常规筛查可预防老年妇女的宫颈癌
伊利诺斯大学的一项新研究证实了常规巴氏涂片检查与65岁以上女性患宫颈癌风险较低之间的联系。然而,大多数美国健康指南不鼓励这个年龄段的女性接受筛查,除非她们已有风险因素。
这项新发现发表在杂志上妇科肿瘤.
伊利诺斯州的癌症流行病学家、运动机能学和社区健康教授卡琳·罗森布拉特(Karin Rosenblatt)说:“一些研究报告称,巴氏涂片检查在老年人中是不必要的,而另一些研究表明,在65岁以上的人群中有好处。”“人们对此展开了激烈的辩论。”
早期的研究子宫颈癌筛查建议不要测试女性年龄超过50岁。这表明,近年来,随着对疾病和危险因素的更好了解,筛查的年龄限制增加了。
罗森布拉特说:“虽然65岁以下的成年女性宫颈癌的发病率更高,但65岁以上的女性往往有更多的致命病例。”
当早期发现时——通常是通过巴氏试验——恶性前宫颈癌组织可以被切除或治疗,从而不会发展为恶性癌症。
罗森布拉特说:“如果你定期进行巴氏涂片检查,医生就更有可能在它发展为恶性宫颈癌之前发现它。”
她评估了定期进行巴氏试验是否能降低宫颈癌的风险,特别是在年龄超过30岁的女性中年龄65.
Rosenblatt和她的团队查看了1991年至1999年的医疗保险账单数据,提取了1200多名最近被诊断出宫颈癌的女性以及1万多名没有癌症诊断的患者的信息。研究人员确定了哪些患者在确诊前2至7年接受了巴氏涂片筛查。
Rosenblatt说:“我们发现,与对照组相比,新确诊的宫颈癌组更不可能进行巴氏涂片检查。”
她说,这些结果表明,常规巴氏试验对预防65岁以上妇女的恶性宫颈癌是有益的。
Rosenblatt说,在老年妇女中进行筛查需要进行更彻底的成本效益分析。虽然诊断宫颈癌有明显的好处,但对于一些群体,如预期寿命短或有共病的人,筛查可能是不必要的侵入性的。
Rosenblatt说:“需要进一步研究在老年人中进行巴氏涂片检查的好处和风险。”未来的研究应全面评估老年妇女的宫颈癌筛查,并更准确地为卫生政策建议提供信息。
进一步探索