十分之二的阿尔茨海默症病例可能被误诊
(HealthDay) -两项新的研究表明,阿尔茨海默病经常被误诊,可能会给那些没有患病但被告知患有此病的人造成过度的压力,并延误其他人的治疗。
虽然阿尔茨海默病目前还没有治愈或有效的治疗方法正确的诊断这是至关重要的,因为一些药物可以延缓病情发展,帮助尽可能长时间地保持生活质量。专家说,早期诊断还能让患者有时间计划临终护理。
阿尔茨海默氏症协会的科学倡议、医学和科学关系主任迪恩·哈特利说:“有些药物至少在很短的时间内是有益的,可以在非常早期的阶段服用,并可能提高记忆力。”
他说:“计划你的护理和财务是极其重要的。”“有了正确的诊断,人们也可以进行临床试验,看看新药是否有效。”
阿尔茨海默病的诊断是根据症状做出的。目前还没有一种血液测试或成像测试可以100%准确地诊断这种疾病,这就是为什么会出现误诊。此外,阿尔茨海默氏症是一种比以前想象的要复杂得多的疾病,这使得正确的诊断更加困难。然而,哈特利说,在寻找更好的诊断方法方面正在取得进展。
在第一项研究中,来自佛罗里达州杰克逊维尔市梅奥诊所的一组研究人员。由梅丽莎·默里(Melissa Murray)领导的这项研究发现,男性可能更容易被误诊。
其中一个原因可能是,研究中的男性似乎比女性更早患上阿尔茨海默氏症,而且这种疾病的侵袭性更强。神经科学助理教授默里说,男性往往在60多岁时患上老年痴呆症,而女性则在70多岁、80多岁和90多岁时患上老年痴呆症。
男性患老年痴呆症的大脑区域似乎也与女性不同。默里说,这可能是男性误诊的原因,因为他们的症状可能与女性不同。她说,男性的症状可能是行为上的,也可能是语言困难或运动问题,而不是通常与阿尔茨海默氏症有关的记忆问题。
“年龄和性别是相互作用的,”默里说。
这项研究包括来自佛罗里达州脑库的信息。研究人员检查了1600多名阿尔茨海默氏症患者的大脑。这些人的年龄从37岁到102岁不等。
默里建议,诊断很重要,这样人们就可以做好财务规划和临终愿望。
在第二项研究中,来自加拿大多伦多圣迈克尔医院基南生物医学研究中心的研究人员,研究了国家阿尔茨海默氏症协调中心数据库中列出的1000多人的临床诊断和尸检诊断之间的不一致性。
“即使有所有最新的诊断方法,阿尔茨海默病的临床诊断与病理诊断之间的差异约为20%,”高级研究员兼科学家大卫·穆尼奥斯博士说。
穆尼奥斯和他的同事们发现,78%的患者在诊所得到了正确的诊断,这在后来的大脑尸检中得到了证实。然而,在诊所被诊断为阿尔茨海默氏症的人中,近11%的人并没有患病。另外,近11%没有被诊断为阿尔茨海默氏症的人实际上患有这种疾病。
研究人员发现,那些被错误诊断为阿尔茨海默氏症的人还有其他可以解释他们症状的疾病,包括路易体痴呆、脑萎缩和其他类型的痴呆症。
该研究的作者报告说,阿尔茨海默氏症诊断漏诊的人也可能患有其他类型的痴呆症,如帕金森病痴呆、血管性痴呆或路易体痴呆。
这两项研究的结果定于7月26日在多伦多举行的阿尔茨海默氏症协会国际会议上发表。在同行评议的期刊上发表之前,会议的发现通常被认为是初步的。
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