研究表明迷走神经刺激能显著减轻类风湿关节炎症状

临床试验数据发表在美国国家科学院院刊（PNAS)表明用植入式生物电子设备刺激迷走神经显著改善了类风湿关节炎(RA)患者的疾病活动性测量。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，在美国有130万人受到影响，每年的治疗费用高达数百亿美元。这一研究结果由阿姆斯特丹大学学术医学中心、范斯坦医学研究所和SetPoint医学联合公布，发表在《柳叶刀》杂志的网络版上ob欧宝直播nbaPNAS早期版并将出现在即将出版的印刷版上。

这篇题为“迷走神经刺激抑制细胞因子的产生并减轻疾病严重程度。类风湿性关节炎，强调了一项旨在通过用小型植入装置刺激迷走神经来减轻风湿性关节炎症状、细胞因子水平和炎症的人体研究。

“这是第一个评估直接用植入电子设备刺激炎症反射是否可以治疗人类风湿性关节炎的研究，”阿姆斯特丹大学学术医学中心临床免疫学和风湿病学部的国际首席研究员、医学博士、FMedSci教授Paul-Peter Tak说。“我们之前已经证明，在动物模型和体外RA模型中，靶向炎症反射可能会减少炎症。迷走神经刺激与抑制几个关键细胞因子(如TNF)以及减少RA症状和体征之间的直接相关性，证明了机制的证据，这可能与其他免疫介导的炎症性疾病有关。”

SetPoint Medical的首席执行官安东尼·阿诺德(Anthony Arnold)说:“我们的发现提出了一种用生物电子药物对抗疾病的新方法，这种药物使用电脉冲治疗目前用强效且相对昂贵的药物治疗的疾病。”“这些结果支持了我们对生物电子药物的持续开发，这些药物旨在改善慢性炎症疾病患者的生活，并为医疗保健提供者提供新的、可能更安全的治疗方案，同时医疗保健系统的总成本要低得多。”

“这是我们在帮助患有炎症性疾病的人方面的一个真正的突破，”合著者凯文·j·特雷西医学博士说，他是范斯坦医学研究所的总裁兼首席执行官，炎症反射的发现者和SetPoint医疗公司的联合创始人。ob欧宝直播nba“虽然我们以前研究过炎症的动物模型，但到目前为止，我们还没有证据证明电刺激迷走神经确实可以抑制细胞因子的产生，降低人类的疾病严重程度。我相信这项研究将改变我们看待现代医学的方式，帮助我们理解我们的神经可以在一点帮助下，制造我们需要的药物来帮助我们的身体自愈。”

虽然这项试验的重点是类风湿关节炎，但其结果可能对患有其他炎症性疾病的患者也有影响，包括克罗恩病、帕金森病、阿尔茨海默病等。

研究方法及结果

在这项研究中，在手术过程中将刺激装置植入迷走神经，然后根据设定的计划激活和停用，以测量84天内的反应，在第42天使用DAS28-CRP测量主要终点，DAS28-CRP是RA的标准疾病活动综合评分，包括关节疼痛和肿胀的计数，患者和医生对疾病活动和血清c反应蛋白(CRP)水平的评估。

在研究中的17名活动性RA患者中，几名对多种疗法(包括具有不同作用机制的生物制剂)无效的患者表现出了强烈的反应。研究结果表明，主动电刺激迷走神经可抑制RA患者TNF的产生，并显著减轻RA疾病的严重程度。

一些患者报告了明显的改善，包括一些以前对任何其他形式的药物治疗无效的患者。此外，没有严重的不良副作用的报道。

新兴的生物电子医学领域旨在针对传统上用药物治疗的疾病，而不是使用可能提供显著优势的先进神经调节设备。SetPoint正在开发一种新型专利生物电子医学平台，用于治疗各种免疫介导的疾病炎性疾病他使用植入的装置刺激迷走神经。

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