ACA下的替代保险扩展链接到更好的访问,使用呵护
根据在线发布的一篇文章的情况,根据经济实惠的护理法案(ACA)根据经济保健法案(ACA)根据经济处理法案(ACA)的水平和预防性护理,降低的自我报告健康以及改善的自我报告的健康有关的另一种不同的方法。贾马内科。
ACA下的医疗补助扩张导致了30个州数百万个低收入成年人的覆盖范围。各国争论是否扩大医疗补助并考虑使用私人保险而不是医疗补助如替代方法。
Benjamin D. Sommers,M.D.,Ph.D.,哈佛大学陈公共卫生学院和哈佛医学院,波士顿和共同主持学院审查了访问,利用,利用,预防性保健低收入成年人的自我报告的健康。他们在南方三个州的三个州的扩张后的两个年度专注于对ACA的可选医疗补助扩张:德克萨斯州没有扩张;肯塔基州,在医疗补助管理护理中扩展了近90%的受益人的医疗补助;和阿肯色州使用“私人选项”和使用联邦医疗补助商购买的资金私人健康保险来自ACA市场。
2013年11月至2015年12月的数据包括8,676名成年人(年龄19至64岁),其中三个州的联邦贫困水平以下低于138%。
作者报告说,到2015年,医疗补助都与:
- 与无扩展相比,未保险的速度降低
- 增加对初级保健的获取
- 由于成本和减少了掏空支出,跳过的药物少
- 减少了可能性急诊科访问和增加的门诊访问
- 增加糖尿病,糖尿病患者的葡萄糖试验以及慢性病患者的葡萄糖试验
- 提高护理评分质量和更多成年人报告出色的健康
作者指出,研究限制,包括来自这三个州的分析可能不可能宽容。此外,无法从研究中得出因果解释。
“作为肯塔基和阿肯色州重新考虑他们扩张的未来,我们的研究(以及对这些扩张国家的经济利益的证据)为入住课程提供了支持。对于其他国家仍在考虑是否扩大,我们的研究表明覆盖范围在ACA下 - 无论是通过医疗补助或私人覆盖范围 - 都可以为低收入人群产生大量益处,“该研究结束。
“我们赞扬了这个问题的侍帖和同事的工作,以衡量不同类型的医疗保险扩张的影响,以获得医疗护理获得和质量以及健康的相关措施。他们的分析清楚地表明了扩大医疗补助,无论是通过肯塔基州或阿肯色州方法,为以前没有保险的低收入人员带来了明显的益处。他们的调查结果表明,阿肯色州的结果,私人期权扩张州的结果与肯塔基州的私人期权扩张州没有差异,具有传统的医疗补助商扩张,也很重要。作为作者说明,他们的结果与持续的讨论相交,以及联邦灵活性是否在批准替代国家方法扩张具有积极或负面影响,“罗格斯大学,新不伦瑞克,N.J.的弗兰克J. Thompson,Ph.D.和Joel C. Cantor Sc.D.。
贾马特实习生。在线发表于2016年8月8日。DOI:10.1001 / JAMINTERNMED.2016.4422
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