药物洗脱支架在隐静脉移植物中有益处
药物洗脱支架在接受血管内血压(腿部)静脉移植物的患者中具有明显的优势,伴随着血管静脉移植物,篮子野马队的结果。
“这是目前是具有长期结果数据的最大的试验,这些试验与隐静脉移植疾病的这两种支架进行比较,并将放心临床医生关于这种具体迹象的使用,”专门向大学指出的主要调查员Raban Jeger,MD指出医院,瑞士巴塞尔。
篮子 - 野蛮的调查结果(它代表巴塞尔科斯汀effektiktivitäts使用糖蛋白2b / 3a受体抑制剂和药物洗脱支架的试验 - 隐蔽的静脉移植血管成形术)在Esc大会2016年的热线会议中呈现。
结果涉及发表的文学中关于长期成果的文献不一致,在静脉静脉移植(SVG)中,教授JEGER。
腿部的隐式静脉可用于弥合填充斑块冠状动脉的一部分冠状动脉旁路手术,但最终它们也可以被阻止(动脉粥样硬化)并要求支架保持打开状态。
篮渣试验随机化173例SVG病患者进行经皮冠状动脉介入(PCI)两者裸金属支架(BMS,n = 84)或紫杉醇毒品洗脱支架(des,n = 89)。(该试验只达到其目标样本大小的72%,然后才因入学有限终止)。
患者是72岁的中位数,并在13年前获得了SVGS。
在该过程中,大多数患者还接受了糖蛋白IIB / IIIa抑制剂(74%)以防止凝血凝固,远端保护装置(66%)捕获任何脱落的斑块碎片。
与BMS组相比,在DE中发生主要不良心脏事件(MACE)的主要终点,其在DES中显着较差(2%对18%,危害比[HR] 0.15,P <0.001)。这种差异在很大程度上推动了BMS治疗患者在DES组中的目标移植物中的12%重复程序率(HR 0.04,P <0.001),以及速率明显较高的非缺失性心肌梗塞率BMS治疗患者(12%vs 2%,HR 0.24,P = 0.025)。
患者亚组中长达3年的时间显示,与BMS组相比,DES的术速率较低67%(30%vs12%,HR 0.33,P = 0.0012),安全型材相似双臂。
由于不同的病理生理学,与天然血管中的冠状动脉疾病相比,SVG动脉粥样硬化可能更苛刻,但是与DES的远端保护装置和糖蛋白IIB / IIIA抑制剂组合导致与天然血管支架后所见的旋转速率相当。。jeger。
“DES应该仍然是护理标准耐心随着SVG病变正在经皮冠状动脉干预,“他得出结论。
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