早期抗逆转录病毒疗法显著降低了HIV DNA的设定值

一组研究人员，由dr。美国沃尔特·里德陆军研究所的美国军方艾滋病研究项目(MHRP)的梅林·罗伯和金塔纳特·阿南沃拉纳尼奇发现，在早期急性艾滋病毒感染期间启动抗逆转录病毒治疗(ART)，可以显著降低人体中的艾滋病毒DNA总量。这可能对实现艾滋病毒长期缓解的目标有影响。

艾滋病毒难以治愈，因为它会感染体内长寿的细胞，形成一个潜伏病毒库，在治疗将体内活性病毒清除后很长一段时间内，这些病毒会被重新激活。

MHRP研究医生、艾滋病治愈研究的领导者Ananworanich博士解释说:“艾滋病病毒库的大小与艾滋病病毒缓解的目标有关——即在没有治疗的情况下无法检测到病毒载量——因为艾滋病病毒库的大小可以预测抗逆转录病毒疗法停止后病毒载量反弹的时间。”“根据假设，水库规模较小的人获得艾滋病缓解的机会更大。”

这项研究比较了泰国两组特征明显的人的艾滋病毒DNA，这些人在感染艾滋病毒后几周内被确诊，要么立即接受治疗，要么不接受治疗。研究人员纵向测量了血液中含有艾滋病毒DNA的细胞的频率，它被用作艾滋病毒库大小的标记。

研究结果本周发表在该杂志的网站上EBioMedicine的研究表明，在没有抗逆转录病毒治疗的情况下，艾滋病毒DNA很早就达到峰值，并在感染的前6周确立了一个定点水平，在没有艾滋病毒药物治疗的情况下，随着时间的推移变化不大。然而，如果早期开始抗逆转录病毒药物治疗，储层大小会迅速下降。

抗逆转录病毒疗法在两周后将艾滋病毒DNA总量降低了20倍，三年后降低了316倍。

“这将表明，目前，显著降低艾滋病毒库规模的最有效方法是非常早期的治疗，”MHRP的联合主任、急性艾滋病毒和艾滋病毒疫苗领域的主要研究人员罗布博士说。“确定HIV DNA定点的时间将告知何时进行干预。”

为了更好地了解免疫系统在早期急性感染的关键时刻是如何反应的，MHRP在泰国和东非开展了两项创新性队列研究RV217和RV254，这为后续研究提供了基础，如本研究。

MHRP的急性队列提供了对早期艾滋病毒感染的关键阶段的见解。通过关注感染的早期阶段，科学家们希望了解需要什么来制造一种有效的艾滋病疫苗，并可能为未来的功能性治愈研究提供线索。

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