高科技替代脑部手术证明有效的最常见的运动障碍
![Jeff Elias, MD, of the University of Virginia Health System, has pioneered the use of focused ultrasound for the treatment of essential tremor, the most common movement disorder. Researchers believe it has the potential to treat many other conditions as well. Credit: Jackson Smith , UVA Health System 高科技替代脑部手术证明有效的最常见的运动障碍](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2016/hightechalte.jpg)
今天发表在著名的研究新英格兰医学杂志》上提供了安全性和有效性的最深入评估高科技替代脑部手术治疗最常见的运动障碍造成的无法控制的颤抖。和新闻很好。
本文概述了国际临床试验的结果,由杰夫•伊莱亚斯医学博士,弗吉尼亚大学的卫生系统,评估scalpel-free方法调用聚焦超声治疗特发性震颤(ET),条件是影响估计有1000万美国人。研究人员确定,不仅手术是安全有效的,他们发现提供了一种持久的利益,减少震动试验参与者在整个12个月的研究期间。
“这项研究是神经外科的一大进步,治疗大脑疾病和专门的治疗等,“伊莱亚斯说。第一次在随机对照试验中,我们已经表明,超声波可以精确地通过完整的人类头骨神经疾病治疗困难。”
首创震动试验
多站点的临床试验包括76名参与者与中度到重度特发性震颤,一种经常抢人的写作能力,养活自己和执行他们的日常活动。现有药物试验参与者都有尝试过,没有成功。平均年龄是71岁,大多数遭受了多年的地震。
百分之七十五的参与者接受了实验治疗使用聚焦超声引导下磁共振成像。剩下的25%进行了虚假的过程,作为对照组。(他们后来有机会接受真正的程序。)
接受治疗的受试者显示戏剧性的改善,有利影响持续整个研究期间。研究者使用了32点规模评估地震的严重性,他们发现意味着地震分数提高了47%和40%三个月12个月。参与者报告主要的改善他们的生活质量。人不能养活自己汤或谷物可能再次这么做。
参与者收到了虚假的过程,另一方面,显示没有明显的改进。
“地震的程度控制很好整体在这项研究中,但最重要的方面是残疾和生活质量显著提升,这就是病人真正关心的,”伊莱亚斯说。
最常报道的副作用是步态障碍和麻木的手或脸;在大多数情况下,这些副作用是临时但有些是永久性的。
FDA批准
基于临床试验由以利亚,联邦食品和药物管理局已经批准了聚焦超声设备,由InSightec Inc .)治疗特发性震颤。设备集中声波大脑内部产生热量,就像一个放大镜聚焦光。热量可以用于中断的大脑负责地震的联系。伊莱亚斯可以看着病人的震颤减少,和实时成像允许他带在正确的地方做任何永久的改变到大脑。
FDA批准意味着UVA可以使程序可用于符合条件的患者。UVA,然而,仍然是必要的后勤工作;尚不清楚当以利亚将开始治疗病人。因为这种方法太新,保险计划将尚未支付程序,虽然这可能会改变在未来几个月。成本在UVA尚未确定。
感兴趣的人在uvahealth.com/focusedultrasound过程可以学到更多。这个网站包括常见问题列表,并将更新的UVA准备提供治疗。
特发性震颤的过程并不适合所有人。它不能被用于患者不能接受核磁共振成像,包括那些与起搏器植入的金属器件,例如。也不能用于孕妇、心脏病或高血压,肾病患者或凝血障碍,患者在血液稀释剂,中风史或脑瘤患者和患有药物滥用问题。还有其他的除外。医生在UVA会评估潜在的病人以确定其合格性,然后推荐最好的疗程。
开创性的研究
UVA是世界主要的领导者超声研究。伊莱亚斯和他的同事们正在测试的能力聚焦超声治疗帕金森病、癫痫、脑部肿瘤,良性乳腺肿瘤。