W bancrofti寄生虫感染与HIV感染风险增加有关
人感染了一种叫做班氏丝虫坦桑尼亚西南部发表在《the》杂志上的一项新研究表明，在艾滋病毒流行地区的人比没有感染这种蠕虫的人更容易感染艾滋病毒《柳叶刀》．W丝虫这组作者说，这些发现为应对这种被忽视的疾病提供了强有力的论据，这种疾病不仅会导致发病率，还可能增加艾滋病毒感染的风险。
坦桑尼亚有四分之一的人患有淋巴丝虫病，长期以来一直被怀疑是推动撒哈拉以南非洲地区艾滋病毒流行的因素之一，但以前的研究主要集中在已经同时感染艾滋病毒和艾滋病的人身上寄生虫．这篇论文是第一篇关注淋巴丝虫病患者HIV易感性的研究。
W丝虫是一种由蚊子传播的寄生虫(或寄生虫)。在世界范围内，它引起了90%的淋巴丝虫病病例，这种疾病通常被称为象皮病，是世界卫生组织定义的一种被忽视的热带疾病。淋巴丝虫病目前影响1.2亿人(主要在亚洲、非洲、西太平洋以及加勒比和南美洲部分地区)，并导致四肢异常增大，造成疼痛、严重残疾和社会耻辱。
在2006年至2011年进行的这项研究中，研究人员分析了坦桑尼亚西南部姆贝亚Kyela地区的2699人。研究人员对参与者进行了为期5年的每年一次的访问，并进行了访谈，以衡量与艾滋病毒感染有关的行为因素，如性活动。采集血液、尿液、粪便和痰样本以检测HIV和W bancrofti感染对血吸虫、肠道蠕虫、肺结核和疟疾也有预防作用。
患有淋巴丝虫病的参与者感染艾滋病毒的可能性是没有淋巴丝虫病的参与者的两倍。总体而言，淋巴丝虫病患者每100人-年新增艾滋病毒感染1.91例，而非淋巴丝虫病患者每100人-年新增艾滋病毒感染0.80例。在1055名HIV阴性的淋巴丝虫病患者中，32人在3年内感染了HIV，淋巴丝虫病的影响在青少年和年轻人中最高，似乎是14-25岁人群感染HIV的相对风险的三倍多。
作者说，尽管他们控制了艾滋病毒风险因素，如性行为和社会经济地位，但这项研究的观察性质意味着它不能确切地证明因果关系，但确实为淋巴丝虫病和艾滋病毒感染之间的联系提供了证据。这项研究控制了疟疾、结核病和其他寄生虫感染，但没有发现这些因素对增加感染艾滋病毒的风险有任何影响。作者说，这突出了与丝虫病的主要联系。
＂W丝虫蠕虫在患者的淋巴系统中存活数年，通常没有症状。病程长W丝虫感染(大约10年)会产生持续的免疫反应，我们怀疑这可能会使感染者更容易感染艾滋病毒，”该研究的主要作者、德国慕尼黑大学医学中心传染病和热带医学部Inge Kroidl博士解释说。
预防W丝虫感染目前主要是使用蚊帐和其他驱蚊剂，以及使用抗丝虫药物如乙胺嗪、阿苯达唑或伊维菌素治疗。
Kroidl博士补充说:“在过去十年中，淋巴丝虫病消除规划的重点是减少传播，但在治愈W bancrofti感染方面只做了有限的努力。淋巴丝虫病与其他寄生虫感染一起，属于世卫组织定义的17种被忽视疾病。我们的发现为推动被忽视的疾病(在这种情况下是丝虫病感染)成为全球预防战略的重点提供了另一个论据，因为它们不仅会造成发病率，而且可能会增加感染艾滋病毒的风险。”
一些其他感染，如衣原体、疱疹和梅毒，已知会增加对艾滋病毒的易感性。减少艾滋病毒传播的最有效和循证方法是使用避孕套、男性包皮环切术、接触前预防、艾滋病毒筛查和限制性伴侣数量。
美国纽约威尔康奈尔医学院全球卫生中心的Jennifer a Downs和Daniel W Fitzgerald在一篇相关评论中写道:“淋巴丝虫病、血吸虫病和肠道线虫病等蠕虫感染被世卫组织列为被忽视的热带病。多年来，这些被忽视的热带病在全球得到的关注很少，全球研究经费不足1%。Kroidl和同事的研究为更有力地考虑寄生虫感染和HIV之间的相互作用指明了方向。他们的发现至少提出了两个紧迫的行动要点。首先，该研究强调有必要进行试验，以评估抗丝虫病治疗对流行社区艾滋病毒发病率的影响。控制淋巴丝虫病不仅有可能降低疾病本身的发病率，而且还可以在1.2亿慢性感染者中预防艾滋病毒感染。其次，这项研究需要进一步的研究来评估其他蠕虫感染对HIV发病率的影响，无论是单独的还是共同的。20亿人患有这些被忽视的热带病，他们感染艾滋病毒的风险可能会增加，难道他们不值得受到这样的关注吗?”
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