创伤后应激障碍增加代谢综合征的风险和皮质厚度的减少
根据《生物精神病学》上的一项新研究,代谢综合征,一组心脏代谢疾病,可能是创伤后应激障碍(PTSD)与大脑结构异常之间的生物学机制。研究结果强调,需要开发有效的创伤后应激障碍干预措施,不仅治疗与该障碍相关的症状,而且还可能随之而来的代谢和神经退行性后果,这可能提示过早衰老。
“这项研究的结果对我们从伊拉克和阿富汗战争中归来的新一代退伍军人具有重要意义,”来自马萨诸塞州VA波士顿医疗系统国家创伤后应激障碍中心的第一作者Erika Wolf说。他们认为,将创伤后应激障碍视为一种风险因素可能是合适的代谢性疾病也就是筛查患有创伤后应激障碍的年轻退伍军人代谢问题。"
压力被认为是一种促进发展的因素代谢综合征这种情况在创伤后应激障碍患者中发生的频率大约是普通人群的两倍。此外,代谢综合征增加了心血管疾病、2型糖尿病和其他经常伴随PTSD的疾病的风险,并与神经退行性变有关。
这项研究由美国国家心理健康研究所和美国退伍军人事务部共同资助,同样来自国家创伤后应激障碍中心的资深作者Mark Miller和他的同事们研究了创伤后应激障碍、代谢综合征和大脑结构完整性之间的联系。他们评估了346名部署在伊拉克和阿富汗的美国退伍军人,他们参加了TBI和应激障碍转化研究中心(TRACTS)治疗创伤后应激障碍和代谢综合征的研究,其中274人也进行了磁共振成像测量皮质厚度,是大脑神经完整性的指标。
与之前发表的比率一致,患有PTSD的退伍军人中代谢综合征的患病率几乎是没有PTSD的退伍军人的两倍。脑结构图像显示了代谢综合征的严重程度和皮质厚度的减少之间的联系。在多变量统计模型的分析中,研究人员发现创伤后应激障碍通过代谢综合征的严重程度对皮层厚度有间接影响。
“我们发现与ptsd相关的代谢综合征与大脑皮层大片区域的厚度减少有关,这是令人担忧的,特别是考虑到这项研究中的退伍军人平均都很年轻,30岁左右,”Wolf说。
创伤后应激障碍和代谢综合征如何影响大脑结构的问题仍然没有答案,需要更多的研究来排除皮质厚度减少实际上是创伤后应激障碍和代谢综合征的一个风险因素,而不是后果的可能性。
不过,根据沃尔夫的说法,这种联系引发了人们对这一人群随后神经认知能力下降的可能性的担忧。她说:“这项研究中观察到的影响可能是更大的与ptsd相关的加速细胞衰老过程的一部分,这一过程在过早的健康衰退中得到了体现。”
《生物精神病学》编辑约翰·克里斯托说:“这项重要的研究表明创伤后应激障碍、代谢综合征和大脑健康之间存在联系。”“通过暗示,这项研究表明,需要对创伤后应激障碍进行有效的治疗,以减少情绪压力,保持整体健康。”
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