常规测量的脂质显示患有冠状动脉疾病,糖尿病的风险的对比关联
使用遗传学的分析发现,增加低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),以及可能甘油三酯(TG)水平与较低的糖尿病风险相关,并且增加了LDL-C.根据在线发布的一项研究,根据一项研究,C冠状动脉疾病风险增加与冠状动脉疾病的风险增加有关Jama心脏病学。
了解循环脂质与2型风险之间的相互作用糖尿病和冠状动脉疾病(CAD)是新兴的公共卫生重要性,并对心血管疾病预防的药物开发有影响。低密度脂蛋白胆固醇是对CAD的因果关系,但HDL-C和TGS的相关性是不确定的。调节素治疗的LDL-C水平适度增加2型糖尿病的风险,但是未知这种效果是否特异于他汀类药物。
Michael V. Holmes, M.D., Ph.D., of the University of Oxford, England, and colleagues examined the associations of LDL-C, HDL-C, and TG levels with CAD and diabetes through mendelian randomization (MR) using conventional MR and making use of newer approaches using genetics. Published data from genome-wide association studies were used.
研究人员认为,他们的综合先生调查确定了主要脂质和CAD和糖尿病风险之间的明显关联。增加的LDL-C和TG水平增加了CAD的风险。增加的LDL-C,HDL-C和可能TG水平与较低的糖尿病风险有关。
“虽然需要进一步研究来审查特定的途径或脂质亚型,但我们的调查结果为影响脂质特征的干预措施的潜在预期的下游后果,并提供了降低LDL-C和TG水平可能具有脱节性的治疗方法[异常的证据血糖水平“作者”的效果。
“尽管所有3种脂质与糖尿病的风险降低有关,但它不一定通过使用靶向特异性蛋白质的药物降低LDL-C或TG水平,这些药物将改变糖尿病的风险。大规模的遗传和临床调查是需要澄清LDL-C和TG水平的药理学降低的影响,以衡量达到困难的关联。“
研究人员补充说,这些信息将与脂质改性剂的临床试验设计相关,这应该仔细监测患有软血糖和糖尿病发病率的参与者。
"The findings from White et al will no doubt fuel the controversy on the causal association of major plasma lipids with type 2 diabetes (T2D)," write Danish Saleheen, M.B.B.S., Ph.D., of the University of Pennsylvania, Philadelphia, and colleagues in an accompanying editorial.
虽然研究虽然先生已经成功地解决了冠心病中主要脂质的因果关系(LDL-C和TG,是的,以及HDL-C,NO),但似乎需要其他方法来进一步评估因果关系这些脂质部分中的每一个与T2D相关联。这个问题的重要性很清楚:它有可能对T2D的发病机制提供新的见解,并对特定脂质改变疗法对T2D发育的影响有影响。“
进一步探索
Jama心脏病学。2016年8月3日在线发布;DOI:10.1001 / JAMACARDIO.2016.2298
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