学习发现，专业心理健康服务确实工作 - 但他们以一个价格来，但研究发现

专业服务提供量身定制的方法来治疗严重抑郁症的患者比通常的心理保健更有效，但诺丁汉大学学术界的研究成本更高，已经揭晓。

该研究发表于柳叶刀精神病学和资助NIHR领导的合作应用卫生研究和保健(CLAHRCs)在诺丁汉,德比郡和林肯郡,东米德兰兹,剑桥郡和彼得伯勒,和医学研究委员会(MRC)有史以来第一次试验的专家服务最严重的抑郁症患者身上ob欧宝直播nba耐心在精神健康服务。

它发现，在使用患者的18个月后，与使用通常使用的患者报告其症状显着改善心理健康服务。

然而，由诺丁汉精神健康研究所精神病学和应用心理学系的理查德·莫里斯教授领导的这项研究还发现，专家服务的成本比病人通常获得的服务要高。

莫里斯教授说:“尽管NICE在2009年抑郁症指南中曾建议，但这是首个针对最严重抑郁症患者的多中心随机对照试验，考虑到这一点，这是相当令人惊讶的。抑郁症是世界上第二大仅次于背痛的多年生活残疾的所有健康状况。

“这种干预被证明是有效的，但比NICE通常推荐的更昂贵。然而，与类似严重程度和持续时间的身体健康状况相比，每位患者2200多英镑的费用不算特别高。

“因此，这将引发一场严肃的辩论，即我们愿意在帮助改善严重、慢性精神障碍患者的功能和减少痛苦方面投入多少。”

“此外，这并没有考虑到社会的全部成本，以及患者重返工作岗位和在家庭中保持父母责任的潜在经济利益。我们将对这些患者进行为期三年的跟踪研究。”

抑郁症是一种昂贵的疾病，NHS每年花费17亿英镑，仅2008年就花费75亿英镑给更广泛的社会，主要是由于失业。

尽管具有这些高社会和经济成本，但对慢性抑郁症的治疗研究已经主要限于单一干预措施，例如使用抗抑郁药或心理治疗。但是，对于许多人来说，这无效。

诺丁汉的研究遵循94例持续温和的患者严重的忧郁症与惯常接受过18个月的治疗，与93人获得专业抑郁症服务的93个。大多数患者患有多年的抑郁症患病，并且没有反应抑郁症治疗六个月或更长时间。

对于像往常一样接受治疗的患者，治疗是由顾问精神科医生引导的，通常来自社区心理健康团队。它通常由精神科医生在次要护理和治疗中的个人工作组成，有时与初级保健共同审查，有时使用心理社会干预措施，如认知行为治疗（CBT），咨询或社区精神科护士支持。

接受专科抑郁症服务的患者提供了协作护理方法，接受专科抑郁症药物治疗和专科抑郁症CBT治疗。

药物治疗是专门为他们量身定制的——病人被仔细监测，以评估药物的有效性，如果他们没有反应，就换用其他药物。药物治疗的基础是由临床医生共同决策和协作讨论药物改变对心理治疗的影响。

确定临床需要时，心理干预措施致力于谨慎的认知疗法，以防止复发。此外，当临床医生确定高水平的羞耻和自我批评时，提供了同情的聚焦治疗，以及包括职业和职业疗法在内的社会包容性举措。该服务还鼓励患者访问自助群体。

18个月后，结果显示专科服务组抑郁症状从中度改善到轻度，与正常接受治疗的患者相比，症状没有明显改善。

该研究发现，在18个月后，专业服务与通常的成本效益心理健康治疗尽管专家护理的大部分增量成本都花在了头12个月，所以两到三年后干预可能会变得更有成本效益。

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