这项研究检查了脑震荡后儿童的症状高峰
一项包括63名儿童的临床试验的二次分析显示,脑震荡后的症状恶化似乎很常见,该试验在受伤后10天进行了研究JAMA儿ob体育开户网址科.
人们对其发病率知之甚少,自然历史小儿脑震荡后活动相关症状加重的临床意义。
密尔沃基威斯康辛州儿童医院的丹尼·g·托马斯(Danny G. Thomas)医学博士、公共卫生硕士及其合著者描述了症状恶化,也称为尖峰。
分析临床试验数据包括63名儿童,他们被要求完成脑震荡后症状量表,并在日记中记录他们10天的活动。这些孩子大多是男孩,平均年龄近14岁。他们遭受了脑震荡,但没有进行异常的计算机断层扫描,也没有需要住院治疗。
作者测量了症状峰值的发生,其定义为连续几天脑震荡后症状量表增加10分或更多。
大约三分之一的儿童(20%或31.7%)出现症状高峰,这些症状往往在24小时内部分缓解。在出现症状激增的20名儿童中,有4名出现了第二次激增,但没有儿童出现超过两次的激增。
研究结果显示,症状激增的风险增加与心理活动的突然增加有关,比如从一天到第二天回到学校和课外活动。然而,大多数峰值之前都没有脑力或体力消耗。
根据结果,那些经历症状激增的患者在最初和整个观察期间往往在急诊科症状更严重。脑震荡后10天,有症状激增和没有症状激增的儿童在平衡和认知方面没有差异。
研究的局限性包括使用日记来测量身体活动,以及研究的样本量小。
“我们初步得出的结论是,从一天到第二天的症状恶化是常见的,很大程度上是短暂的,并不特定于某个特定的症状领域。回到整天的学校会增加第二天症状激增的风险。然而,症状激增可能不是临床显著事件。需要进一步的研究来确定症状激增的原因和后果。在此期间,我们的研究结果支持继续提供建议孩子们以一种不会显著加剧症状的方式逐步恢复活动,因为即使是短暂的恶化也可能引发焦虑,并影响重新融入学校。”
更多信息:JAMA Pediatr.2016年8月1日在线发布。DOI: 10.1001 / jaob体育开户网址mapediatrics.2016.1187