古方成为治疗艰难梭菌感染的新方法
现代医学正在重新审视一种治疗严重腹泻的古老疗法,将其作为治疗严重胃肠感染的新方法。
艰难梭状芽胞杆菌,或c . diff大肠杆菌是一种常见的细菌,它可以利用肠道菌群的失衡,这种失衡最常见的原因是使用抗生素。这种不平衡导致c . diff过度生长和感染,会导致多种并发症。
随着抗生素使用的增加,c . diff这种感染(CDI)在美国和世界其他地区已达到流行病的程度。不幸的是,感染的复发率高达30%。每次复发后,复发率显著增加。
CDI已成为医院相关感染的主要原因,也是住院患者发病和死亡的主要原因。研究估计,美国每年仅CDI的医院费用就超过32亿美元。
最新一期的一篇文章高级重症监护”,艰难梭状芽胞杆菌《感染与粪便微生物移植》,综述了CDI的流行病学、感染的临床表现、诊断和各种治疗方法,包括粪便菌群移植(FMT)。
一个古老的补救措施治疗严重腹泻和其他胃肠疾病,FMT已越来越多地被认为是治疗多发性复发性CDI的有效方法。
这种新颖的疗法可以追溯到4世纪的中国,后来被称为“黄汤”。
当代FMT的目的是通过供体粪便的转移,恢复结肠内细菌的平衡和健康,从而打破不平衡和感染的循环,特别是对于复发或无反应的CDI患者。
自2010年以来,在许多观察性和随机对照试验中,FMT的治愈率接近90%,这使得CDI的治疗发生了革命性的变化,并得到了更广泛的应用。
“FMT在世界许多地方越来越受重视,未来的CDI治疗很可能涉及更先进的FMT形式,如胶囊、先进的益生菌和益生元,”明尼苏达大学明尼阿波利斯分校内科住院医师、合著者Alyssa Liubakka医学博士说。
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