研究发现获得艾滋病预防药物存在障碍

APLA健康与加州大学的加州艾滋病研究项目(CHRP)合作，今天(9月12日)发布了一份关于暴露前预防(PrEP)的新报告，题为“解决加州年轻同性恋和双性恋男性在PrEP方面的差异”。该报告包括一项全国性调查的结果，该调查涵盖了600多名年轻同性恋、双性恋和其他男性性行为者(YMSM)，并调查了目前的预防意识和使用水平，使用的可能性，以及获得预防的障碍。

PrEP使用一种成熟的抗逆转录病毒药物特鲁瓦达(Truvada)来阻止艾滋病毒阴性个体感染艾滋病毒。PrEP是一种非常有效的艾滋病毒预防工具，可以显著减少新的艾滋病毒感染在YMSM。然而，这项研究的结果表明，在加利福尼亚州的YMSM中，只有不到10%的人使用过PrEP，而且黑人和拉丁美洲人明显比白人同龄人更不可能知道PrEP。在加州和美国各地，黑人和拉丁裔基督教男青年是感染艾滋病毒的高危人群。

“PrEP有可能帮助结束加州的艾滋病毒流行，但对那些最容易感染艾滋病毒的人来说，尤其是年轻的同性恋者双性恋男人“有色人种正在接近它，”CHRP主任乔治·莱姆普博士说。“加州艾滋病毒/艾滋病研究项目很高兴能够支持这项关于加州接受PrEP的重要研究。”

报告的主要发现包括:

• 黑人、拉丁裔和年轻的YMSM的预防意识较低。研究中近四分之三(73%)的参与者知道PrEP。然而，与白人相比，黑人和拉丁美洲人的PrEP意识明显较低。研究中年龄在18-21岁的年轻男性的预防意识也明显低于年龄较大的男性。
• 预防药物的使用率很低，尤其是在拉丁裔和年轻的穆斯林中。约1 / 10的参与者报告使用PrEP(9.6%)，但拉丁裔的PrEP使用明显低于白人。与研究中年龄较大的男性相比，18-21岁的YMSM患者的PrEP使用也明显较低。
• 在研究中，大多数(55.9%)的YMSM表示，如果可以的话，他们很有可能使用PrEP，并且他们对PrEP表现出了良好的态度。
• YMSM不知道从哪里或如何访问准备。超过半数的参与者表示不知道去哪里拿预备处方(59.3%)或如何找到一个医生能给他们一个预科处方(56.4%),黑人和拉丁美洲人是明显更可能表明缺乏知识相比,白人。
• YMSM担心PrEP的安全性、有效性和成本。大多数参与者说他们担心服用PrEP的副作用(63.4%)，并且PrEP只有部分有效(58.4%)。超过一半(58.9%)的参与者认为他们负担不起PrEP。

“这些结果清楚地表明，如果年轻的同性恋和双性恋男性知道并能很容易地获得它，他们对采取预防措施感兴趣，”APLA健康首席执行官克雷格·e·汤普森说。“但我们必须消除这一高度有效的艾滋病毒预防工具所面临的社会和结构性障碍。APLA健康公司很自豪能在确保每个想要或需要PrEP的人都能从中受益方面发挥领导作用。”

报告的主要建议包括:

1. 需要有针对性的教育运动和战略，以提高预防意识和吸收，特别是在黑人和拉丁裔、低收入和非同性恋身份的YMSM。
2. PrEP的接入点必须在全州范围内可用，特别是在有色人种社区，供应商名录应该广泛宣传。
3. 为有色人种YMSM量身定制的PrEP导航服务是必要的，必须包括健康保险的筛查和登记。
4. 预防教育必须提供关于副作用和疗效的明确和一致的信息。
5. 加州应该使用公共基金来帮助支付PrEP，包括PrEP相关的临床辅助服务。

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