早期提示有益于急性食管静脉曲张出血

（健康日） - 在患有急性食管静脉曲张出血（EVB）的患者，早期的讲犹太管肝内雌甾型分流器（提示）与在线发表的研究中没有增加肝脏脑病的降低相关。14在胃肠病学与肝病学杂志。

来自康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的医学博士、公共卫生学硕士Basile Njei及其同事研究了早期TIPS对2000年至2010年住院的EVB患者预后的影响。数据包括142,539例EVB和失代偿性肝硬化患者。

研究人员发现，经年龄调整后的住院死亡率从656 / 10万下降到412 / 10万(下降37.2%;P < 0.01)，而早期和救援TIPS增加(分别为0.22 ~ 0.70% [P < 0.01]和1.1 ~ 6.1% [P < 0.01])。多因素分析表明，早期TIPS与降低住院死亡率相关(风险比[RR]， 0.87;95%可信区间[CI]， 0.84 - 0.90)和再出血(RR, 0.56;95% CI, 0.45 - 0.71);肝性脑病发生率无增加(RR, 1.01;95% CI, 0.93 - 1.11)。

作者写道:“在美国临床实践中，EVB和失代偿性肝硬化患者的早期预防性TIPS与院内再出血和死亡率显著降低相关，而脑病没有显著增加。”

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