较高的甲状腺激素水平与心脏猝死有关
美国心脏协会(American heart Association)杂志的一项新研究显示,与甲状腺激素水平处于正常范围较低水平的患者相比,甲状腺激素水平处于正常范围较高水平的患者因心脏功能突然丧失而死亡的风险明显更高循环。
突然心脏死亡,发生在心脏正常的电气节律故障时,导致心脏停止跳动。根据2012年循环研究,超过一半的心血管死亡源于突发的心脏死亡,并且在许多情况下,没有先前的心脏病症状是显而易见的。
"Currently, we do not have a good way to predict sudden cardiac death in the general population," said Layal Chaker, M.D., M.Sc., study lead author and doctoral candidate and research fellow in endocrinology and epidemiology at Erasmus University Medical Center Rotterdam in the Netherlands. "Thus identifying additional risk factors is crucial. Our results indicate that甲状腺激素水平可用于评估防止突然心脏死亡的风险。“
甲状腺激素是在甲状腺制成的,并在血液中循环,帮助调节几乎所有的身体器官,包括心脏。虽然甲状腺激素和心血管疾病的异常水平之间的联系得到了很好的成熟,但激素与突然心脏病的关系尚不清楚。
研究人员分析了鹿特丹研究(Rotterdam Study)中的10318名患者。鹿特丹研究是一项对荷兰中老年人心脏病和其他慢性疾病的长期调查。参与者的平均年龄为65岁,其中一半以上是女性,几乎所有人都是白种人。
研究人员认为甲状腺刺激激素游离甲状腺素激素水平在医疗记录和死亡证明上列出的心脏性猝死的血样中在平均9年的跟踪调查中,他们发现:
游离甲状腺素水平处于正常范围高端的参与者死于心源性猝死的可能性是处于较低水平的患者的2.5倍。
- 与游离甲状腺素水平较低的患者相比,游离甲状腺素水平较高的患者10年内心源性猝死的风险高4倍,分别为4%和1%。
- 即使控制了其他风险因素,如高胆固醇和高血压,风险仍在增加。
- 261例突然的心脏死亡发生。
“我们知道甲状腺上具有相当大比例的患者激素替代疗法被过度处理,所以具有高血液水平的甲状腺激素,“Chaker说。”我们的研究表明,在治疗甲状腺激素替代方面有必要谨慎。替代疗法往往旨在具有过度变化风险的高正常范围。“
研究人员建议进行进一步的研究,因为甲状腺激素水平以外的因素可能导致突发的心脏死亡。该研究还依赖于一次性考验,并且在整个研究过程中可能发生甲状腺激素水平。而且,由于大多数参与者是高加索人,因此调查结果也可能不适用于其他种族的人。
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