心率不齐与更广泛的严重状况有关,比以前认为的
一项大型研究发现,不规则心跳(称为心房颤动)与一系列严重事件有关,包括心脏病发作、心力衰竭、慢性肾病和心源性猝死英国医学杂志这个星期。
研究结果表明,与这些事件相关的风险比中风更大——中风是一种已知的风险心房纤颤——这促使研究人员呼吁采取干预措施,以减少患有这种疾病的成年人发生非中风后果的风险。
众所周知,房颤与中风和死亡风险增加、医疗费用增加和生活质量降低有关。但是除了中风以外,房颤和心血管事件之间的联系还不太清楚。
因此,英国牛津大学和美国麻省理工学院的一组研究人员开始量化心房纤颤与心血管疾病、肾脏疾病和死亡之间的联系。
他们分析了超过900万参与者(587,867名房颤患者)的104项研究的结果。研究设计和质量上的差异被考虑进来以减少偏差。
房颤与一系列不同结果的风险增加相关,包括所有原因的死亡率,缺血性心脏病、慢性肾脏疾病,心力衰竭和心脏猝死。
绝对风险增加(以美国人口为基础)包括所有原因死亡率每1000名参与者年3.8个事件,缺血性心脏病每1000名参与者年1.4个事件,以及每1000名参与者年6.6个事件慢性肾脏疾病。
心力衰竭的绝对风险增加(每1000名参与者年增加11个事件)是调查结果中最高的。
房颤还与2倍的心血管死亡风险、2.3倍的中风风险和5倍的事件风险相关充血性心力衰竭。
进一步的分析测试心房颤动与这些结果之间联系的强度是广泛一致的,这表明结果是可靠的。
研究人员指出,与这些事件相关的风险增加比中风更大,并说他们的研究“增加了关于房颤与中风以外的心血管事件之间联系的文献。”
即使他们所描述的关联不能表明非中风结果的因果关系,“为结果开发临床风险预测模型是有价值的,如充血性。心脏衰竭;特别是考虑到我们对相对和绝对风险的估计,”他们写道。
“最后,我们的研究可能对公共卫生资源的优先级和成人房颤新干预措施的发展有影响,”他们总结道。
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