研究:止痛药与心力衰竭有关
这些药物被称为非甾体抗炎药,或非甾体抗炎药,包括几种COX-2抑制剂。
许多是最常用的缓解疼痛和炎症的药物,有些是一个多世纪前引入的,只经过最低限度的安全检查。
非甾体抗炎药的使用和心力衰竭之间的广泛联系已经被很好地确定,但是哪种药物构成最大的风险,以及何种剂量,仍然是不清楚的。
为了得到更清晰的图像,米兰比科卡大学的Giovanni Corrao领导的研究小组梳理了近1000万非甾体抗药药物使用者的医疗记录,这些使用者来自四个欧洲国家:德国、英国、荷兰和意大利。
他们确认了92163例入院病例心脏衰竭然后检查27种药物中的哪一种以及每种药物的剂量。
总的来说,他们发现与过去使用的9种药物相比,现在使用非甾体抗炎药略微增加了入院的风险。
这些药物包括双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、酮洛酸、萘普生、尼美舒利和吡罗昔康,以及两种COX 2抑制剂,依托利昔布和罗非昔布。
在非常高的剂量下,一些人住院的风险翻倍。
研究人员强调,这项研究是观察性的,这意味着它没有从控制条件下的实验中受益,因此无法得出确切的因果结论。
但研究结果“提供了进一步的证据,表明最常用的个体非甾体抗炎药和选择性COX2抑制剂与增加的风险有关。住院,”他们总结道。
这项研究发表在BMJ是一份领先的医学杂志
丹麦心脏专家冈纳尔·吉拉森和克里斯蒂安·托普·佩德森在一篇评论中写道:“心血管疾病风险即使是很小的增加也会对公众健康造成影响。BMJ。
他们指出,对于一种特别的药物——双氯芬酸——欧洲心脏病学会建议不要使用任何剂量的双氯芬酸。
英国皇家药物学会(Royal Pharmaceutical Society)心血管疾病顾问药剂师海伦·威廉姆斯(Helen Williams)指出,近年来,英国国民健康服务体系(National Health Service)一直在“远离”强大的非甾体抗炎药(NSAIDs)。
她在科学媒体中心发表的评论中补充道:“令人欣慰的是,与其他药物相比,使用最常用的非甾体抗炎药-布洛芬-可以降低总体风险的增加。”
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