在中风或脑损伤后,康复的中断 - 但许多是可预防的

在中风后的住院康复,脑损伤或脊髓损伤后的患者对其康复计划的中断率显着,通常包括转移回医院进行治疗并发症,报告研究美国物理医学与康复杂志是学术医师协会(Association of Academic physiists)的官方刊物。

但至少有百分之十根据Addie Middleton,Phd,DPT和同事的新研究,德克萨斯医疗分公司,德克萨斯医学分公司,加利福尼亚大学的新研究,潜在地预防,暗示了改善患者结果的机会,同时降低护理费用。

研究显示神经系统疾病康复护理有“改善空间”

研究人员分析了医疗保险的数据正在为三种神经系统疾病之一进行住院康复:约72,000名中风患者,7,100名创伤性脑损伤患者,660名脊髓损伤(SCI)患者。所有人都是直接从

分析专注于两种类型的问题,表明患者的康复计划未按计划完成:程序中断,定义为转移到另一个设施,然后在三天内回到康复中心;和短暂的转移,定义为在康复中心预期逗留时间之前转移到医院或其他设施。据作者表示,“计划中断和短暂停留转让是可能影响患者恢复和医疗保健支出的不良结果,”

结果显示,项目中断发生在大约1%的患者中:0.9%的中风患者,0.8%的脑损伤患者,1.4%的脊髓损伤患者。在几乎所有这些病例中,病人通常由于某种并发症被转到急性护理医院。

在大约22%的中风或脑损伤患者和近32%的脊髓损伤患者中发生了短期住院转移。其中约三分之一的患者也被转回了急救医院。(其他人被转移到熟练的护理机构。)

基于审查,研究人员将其中一些事件分类为“可能预防”。跨组,计划中断的大约11%至12%可能是可预防的。在短期转移中,脑卒中患者潜在预防约15%,脑损伤百分之十,患有4%,与SCI有4%。短期转移的可预防原因包括脱水,心力衰竭,肺炎和泌尿道感染等问题。

住院性康复是政策改革的共同焦点,寻求提高质量,同时降低医疗保健费用。新的研究是第一个专注于计划中断和患者短暂转移的影响之一,或sci。

结果表明:“住院康复机构在预防方面表现良好“米德尔顿博士和同招”写道。“但是,”他们补充说,“鉴于十分之一的再次重新获得的患者恢复急性护理,仍有改进余地。”

研究人员认为,潜在可预防的再生活动是提高康复护理质量的努力的“明确的目标”。未来的研究可能会识别可修改的危险因素,这些因素可以针对预防努力。米德尔顿博士和同事的总结道得出结论,“减少节目中断和短暂转移的率将不仅改善了患者的护理经历,它们也可能转化为每受益人的降低医疗费用。”


进一步探索

在住院后,强大的社会支持与住院后康复赛较短

更多信息:艾迪·米德尔顿等人。项目中断和短期住院转移是住院患者康复护理改善工作的潜在目标,美国物理医学与康复杂志(2016)。DOI: 10.1097 / PHM.0000000000000629
引用:中风或脑损伤后中断康复是很常见的,但很多都是可以预防的(2016年9月29日)
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