研究显示人工甲状腺癌流行
澳大利亚国立大学(ANU)领导的一项研究发现,世界各地的医生对最常见的甲状腺癌诊断过度,造成了一种人为的流行病,每年导致数十亿美元不必要的医疗费用。
首席研究员Suhail Doi副教授说,尽管该病的低死亡率没有改变,但在过去25年里,全球分化型甲状腺癌的诊断增加了3倍。
澳大利亚国立大学人口健康研究学院的临床流行病学家Doi博士说:“过于细致的检查在早期阶段就发现了这种情况,导致不必要的手术。”
身为内分泌学家的Doi博士说:“在许多情况下,积极监测而不是干预是合适的,这与今天医生治疗前列腺癌的方法类似。”
他说分化型甲状腺癌主要包括乳头状和滤泡状肿瘤,这些肿瘤通常不会发展为临床形式的癌症。
今年澳大利亚将确诊约2500例分化型甲状腺癌新病例。
甲状腺癌手术对患者有重大影响。大多数患者必须接受终生的甲状腺替代治疗,有些患者还会出现并发症,包括神经和周围腺体的损伤。
Doi博士说,这项研究结果发表在《临床肿瘤学杂志它将为全世界分化型甲状腺癌的适当治疗提供临床指南,也有助于对公众进行有关该病的教育。
Doi博士说:“患有这种类型甲状腺癌的人有时可以活到正常预期寿命,通常死于其他原因,所以如果癌症是良性的,没有造成任何问题,干预就没有意义。”
“只有其中一些病例在病情发展为癌症的临床形式时需要治疗。”
2019年,美国分化型甲状腺癌的预计医疗费用估计将超过30亿美元。
Doi博士说:“如果我们从美国的预测推断,2019年澳大利亚分化型甲状腺癌的医疗成本可能约为3亿美元。”
Doi博士和他的同事分析了国际尸检数据,包括从20世纪60年代开始的60多年来分化型甲状腺癌发病率高和低的地区的尸检数据。
他们发现,偶发分化型甲状腺癌的发病率没有变化,这首次证实了癌症检出率的增加是导致该病流行的原因。
“最终,这项研究将有助于改善甲状腺癌患者的生活质量,并减少卫生系统可避免的负担。”
全球趋势:
- 在澳大利亚,1982-2012年间,分化型甲状腺癌的诊断在女性中增加了3倍,在男性中增加了2倍(资料来源:澳大利亚癌症协会)。
- 在美国,从1975年到2013年,分化型甲状腺癌的诊断增加了3倍(资料来源:美国国家癌症研究所)。
- 在加拿大,1986-2015年期间,分化型甲状腺癌的诊断在女性中增加了4.5倍,在男性中增加了3倍(资料来源:加拿大癌症协会)。
- 在英国,1979-2013年期间,分化型甲状腺癌的诊断增加了3倍(资料来源:英国癌症研究中心)。
- 在韩国,1993-2011年诊断为分化甲状腺癌增长了15倍(资料来源:韩国中央癌症登记处)。