害怕耻辱或制裁让许多医生免于揭示心理健康问题，匿名调查发现

即使在美国的医生鼓励他们的患者分享对抑郁症，焦虑和其他问题的担忧，所以他们可以从现代治疗中获得帮助，这项新的研究表明，医生可能不太可能寻求对自己同样担忧的帮助。

部分原因在于，由于受歧视，其他人可能会怀疑自己是否有能力跟上要求很高的职业。

但是还有另一个因素：许多州都需要医生向他们的州医疗执照委员会报告任何精神诊断——无论多么轻微或可治疗，或过去有多严重。这导致医生担心，寻求抑郁症或焦虑症的帮助可能会导致他们的行医执照受到限制。

在一项对2100多名身为母亲的女医生进行的调查中，近一半的人认为自己在职业生涯中至少有一段时间符合精神疾病的定义，但没有寻求治疗。三分之二的人报告说，对耻辱的恐惧促使他们把自己的担忧保持沉默。

三分之一的妇女接受了这项调查的女性表示，他们被医学院获得了正式的心理健康诊断。许多人认为他们可以自己管理他们的情况，包括编写自己的处方或支付现金，以便避免拥有保险公司纪录，表示，领先研究员Katherine Gold，M.D.，M.S.，M.S.。密歇根大学医学院。

在那些曾经被诊断出患有这种疾病的人中，只有6%的人向他们的州执照委员会报告了这一情况，因为大多数人认为他们的病情并不影响他们提供的治疗。

黄金说，在这个问题上需要更多的研究，以减少医生之间的耻辱，并帮助医生感到安全寻求护理。她说，应审查国家标准，以确保他们专注于目前影响患者护理的医疗条件，而不是要求披露旧，轻度或稳定的和控制良好的问题。

该研究发表于综合医院精神科该小组为5.7万多名身为母亲的医生提供了非正式的职业和育儿支持。

一个社区的快照

密歇根大学家庭医学和妇产科助理教授Gold开始了这项研究，因为她从其他女医生那里听到了一些轶事，这些女医生因为职业后果而建议其他人不要寻求抑郁症的帮助。此外，过去的研究表明，女医生的自杀率和自杀念头更高。

但她发现，在执业医生中，无论男女，很少有关于精神健康诊断、护理障碍和应对州报告要求的研究。

她通过Facebook群开始了她的研究，因为它包括了全国范围内处于不同职业阶段和专业的医生。由此得出的快照显示，人们对心理健康症状的反应存在很大差异。

戈尔德说，各州对报告的要求也存在同样的差异。例如，一些州询问医生是否曾被诊断患有心理健康问题，而其他人则询问过去几年他们是否有这样的诊断。有些人问他们是否曾经住院过心理健康状况。最积极的反应导致董事会调查增加。

“一直以来都有一种耻辱和恐惧精神疾病这在许多州执照委员会的问卷调查中都有所反映，”密歇根大学抑郁症中心的成员戈德说。“国家对身体状况(比如这些状况是否会影响他们的练习能力)的询问与对精神状况的询问之间存在巨大差异，而精神状况对他们能力的影响却没有被问及。”

虽然研究表明，物质使用问题可能会对医生的实践能力产生影响，但很少有研究则研究了与非物质有关的心理健康问题如何损害医生绩效。事实上，黄金笔记，一些医生报告甚至更加努力地努力保持抑郁或其他病症影响他们的患者护理。

改变来吗?

黄金指出，美国残疾人面临的挑战对律师等其他职业的许可要求，可能有助于改变问题所询问医生。自从某些人以来心理健康问题比如与某一特定事件相关的产后抑郁或焦虑，这些都是自我限制的，国家问题的措辞非常重要，戈尔德说。同样，药物和心理治疗可以长期控制其他病症的症状。

帮助各种选择围绕心理健康的现代化要求的选择可能是通过决定是否将凭证扩展到医生时使用医院使用的方法：根据表现要求医师的同行或监事的认可。

与此同时，她说，医学院，医院，医师团体和医疗专业社会需要更多地帮助学员和医师理解任何人都能发生心理健康症状，特别是在鼓励高标准和完美的药物中。他们还应为医生和其他提供商提供机密，第三方选项，以在经验症状时以非惩罚方式寻求帮助。

Gold和她的同事们希望对更广泛的医生群体做进一步的研究，包括研究医生的倦怠或恢复力与抑郁症的关系。她还希望学习自我报告医生的状态管理精神健康问题。

戈尔德和合著者、法学博士爱德华·戈德曼都是密歇根大学医疗保健政策和创新研究所的成员。资深作者Thomas Schwenk医学博士是内华达大学医学院院长和健康科学部副主席。作者之一Louise B. Andrew，医学博士，法学博士，创立了一家帮助医生处理与诉讼有关的压力的公司和一个致力于预防医生自杀的网站。

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