试验可以帮助医生区分路易体痴呆和阿尔茨海默氏症、帕金森症

由于许多临床医生发现很难正确诊断路易体痴呆患者,俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的研究人员开始为这些患者开发临床资料。他们的研究结果发表在《科学》杂志的网络版上阿尔茨海默病杂志

这项研究比较了21名路易体痴呆患者、21名阿尔茨海默病患者和21名帕金森病患者。患者被仔细匹配年龄,性别,教育程度,种族,程度,以及运动(身体)损伤程度。研究人员通过认知、功能、行为和运动方面的指标对男女进行了比较。

“许多临床医生发现路易体痴呆患者很难诊断,经常将其混淆,误诊为阿尔茨海默病或帕金森病。“我们的研究结果表明,路易体痴呆患者的临床特征可以与阿尔茨海默氏症和帕金森患者区分开来,”该部门主任道格拉斯·沙雷博士说俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心的首席研究员。“由于这些疾病的治疗方法和预后不同,从一开始就正确诊断患者很重要。”

俄亥俄州立大学认知与记忆障碍中心的研究人员发现,如果患者具有特定的认知特征(检索记忆障碍和视觉空间和执行域的缺陷),以及轴向(躯干/身体)姿势障碍和步态/平衡不稳定,则诊断可能为路易体痴呆。与阿尔茨海默氏症患者相比,路易体痴呆患者有更多的执行和视觉空间缺陷,较少的健忘症和定向障碍,也比阿尔茨海默氏症或帕金森患者表现出更多的白天嗜睡、认知/行为波动、幻觉和阻塞性睡眠呼吸暂停。轴向运动、平衡和步态障碍与执行功能、视觉空间能力和整体认知缺陷之间存在显著相关性。

路易体痴呆的特征是帕金森病(僵硬和步态困难)、记忆丧失和视觉处理困难。波动和视觉幻觉并不少见。智力退化的过程就像阿尔茨海默氏症患者一样。这种疾病通常出现在60岁以后。

路易体是蛋白质(α -突触核蛋白)的集合,在大脑中异常积聚,在阿尔茨海默氏症中不常见,并且沉积在大脑的不同部位,与帕金森症不同。这些有毒的α -突触核蛋白逐渐积累,影响特定的大脑区域,导致其独特的临床症状和病程,需要与阿尔茨海默病或帕金森病不同的治疗和管理。

Scharre说:“对患者进行正确的诊断至关重要,这样他们才能得到适当的药物治疗,以帮助减缓疾病的进程或改善症状。”路易体痴呆的正确诊断将有助于评估和治疗共同存在的相关疾病,如自主疾病、睡眠呼吸暂停、快速眼动睡眠行为障碍、注意力和警惕性波动、步态障碍和跌倒风险。


进一步探索

让罗宾·威廉姆斯失去理智的路易体痴呆是什么?

更多信息:Douglas W. Scharre等人。比较路易体痴呆与阿尔茨海默病和帕金森病临床特征的配对研究阿尔茨海默病杂志(2016)。DOI: 10.3233 / jad - 160384
引用:试验帮助医生区分路易体痴呆和阿尔茨海默氏症,帕金森症(2016,9月21日)从//www.puressens.com/news/2016-09-trial-doctors-lewy-body-dementia.html检索到2021年6月1日
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