研究表明,精准医疗的进步改善了乳腺癌的治疗

乳腺癌
显微照片显示乳腺导管癌侵犯淋巴结,肿瘤延伸至淋巴结外。信贷:肾元/维基百科

一项新的研究探讨了精确医疗的早期例子——肿瘤基因组检测——如何用于乳腺癌患者,以减少过度治疗,并最大化化疗的益处。早前已于癌症这项研究发现,医生的建议和最终的治疗决定与检测结果高度相关,这表明基因组检测有助于医生确定哪些患者最能从化疗中受益,哪些患者可以安全地不接受化疗。此外,这些个性化的建议似乎消除了测试或治疗中的种族/民族和教育差异;然而,许多接受了不准确检测的女性回忆起了她们的检测结果。

大多数癌症精准医学研究仅限于参加临床试验的患者。很少有人研究医生在日常实践中如何使用生物标志物测试进行推荐或者评估患者在测试和决策方面的经验。为了进行调查,密歇根大学安娜堡护理学院的注册护士克里斯托弗·弗里斯博士和他的同事调查了3880名接受治疗的女性在2013年和2014年在洛杉矶县,加州或佐治亚州。

共有1527名早期乳腺癌患者回应了这项调查,778名患者接受了21基因复发评分试验(RS),该试验估计了乳腺癌的风险以及化疗对雌激素受体阳性乳腺癌的估计益处。总体而言,47.2%的RS评分患者接受了反对化疗的建议,40.6%的患者接受了化疗的建议。RS结果与建议相关:几乎所有高评分的患者都接受了化疗建议,而大多数低风险结果的患者接受了反对化疗的建议。此外,大多数高RS患者接受了化疗,而低RS患者很少接受化疗。在检测和治疗方面没有明显的种族/民族差异。此外,女性在很大程度上对RS和化疗决定感到满意。

弗里斯博士说:“我们发现大多数医生都在按照专业指南推荐的方式进行肿瘤基因组检测,尽管我们发现一些患者在没有专业建议的情况下进行了检测。”“例如,大约13%的淋巴结呈阳性的乳腺癌女性进行了肿瘤基因组检测,尽管目前仍在研究淋巴结呈阳性的女性是否能从检测中受益,并得到相应的建议。”

弗里斯博士还指出,尽管大多数女性对自己的经历非常满意,但只有60%的受访女性准确地回忆起自己的经历.“这表明,虽然针对乳腺癌的精准医疗已经过时,但我们也把一些女性甩在了后面。肿瘤学界需要更好地向女性解释这些测试的目的,如何解释结果,以及结果对乳腺癌治疗的意义。”


进一步探索

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更多信息:早期乳腺癌复发评分分析的化疗决定和患者经验Christopher R. Friese, Yun Li, Irina Bondarenko, Timothy Hofer, Kevin C. Ward, Ann S. Hamilton, Dennis Deapen, Allison W. Kurian和Steven J. Katz。癌症;在线发布:2016年10月24日DOI: 10.1002 / cncr.30324
期刊信息: 癌症

所提供的威利
引用:研究表明,精准医学的进步改善了乳腺癌治疗(2016,10月24日),检索自//www.puressens.com/news/2016-10-advances-precision-medicine-breast-cancer.html, 2022年8月18日
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