Botox植入植入尿急尿失禁
(健康日) - 为患有药物或其他疗法帮助的膀胱失禁的女性,肉毒杆菌注射可能有助于控制渗漏,而不是植入的神经刺激装置,这项新的研究表明。
然而,根据治疗病情的医生,这两种治疗都是有效的。
在头到头比较中,女性鉴于Botox看到他们的日常紧急事件的数量平均每天减少四个,而这是一个被称为Interstim的植入物的三个女性相比。
研究人员表示,肉毒杆菌患者还表示,它们的症状减少了,并且对治疗更满意。
“许多女性患有紧迫性尿失禁,并发现其在药物或行为变化中的问题不足,”凯迪阿蒙森博士克林迪·阿蒙森博士表示不足。“她是Durham的Duke University的妇产科教授,N.C.
“这两个疗法似乎对女性来说都是非常好的选择,”Amundsen说。她补充说,Botox与Interstim之间有效性的差异很小,但有统计学意义。
根据美国国家卫生研究院的说法,紧急尿失禁导致强烈,突然需要小便。这种情况也被称为膀胱过度活动症。紧急尿失禁是常见的。研究作者指出,该研究的问题约有17%以上的女性超过45岁以上的女性,275岁以上的女性。
Botox通过放松引起问题的过度活跃的膀胱肌肉作用。研究作者解释说,植入物通过将电脉冲送到脊柱中的神经中的植入物。
研究人员报告说,与植物毒素保持尿失禁至少四个月的妇女遭到至少四个月的伤害,患有肉毒杆菌的更多妇女急性尿失禁症状减少了75%至100%。
虽然Botox似乎比植入物更好地工作,但与植入物的女性分别与植入物 - 35%的女性相比,雌激素的血滴毒素具有更大的尿路感染风险。此外,amundsen表示,更多的Botox患者需要使用导管来缓解尿潴留。
“这些副作用并没有真正影响患者对Botox的看法,”她说。
赋予植入物的女性最常见的副作用是需要去除或重新插入它。研究报告,这是植入植入的3%的妇女。
该研究没有比较这些美国食品和药物管理局批准的治疗的成本,这些治疗方法包括保险,包括Medicare。然而,Amundsen表示,患者可能需要一年多种肉毒杆菌毒素注射。
研究人员还对这些妇女进行了两年多的跟踪调查,并将获得关于哪种治疗方法最经济有效的数据。
该报告于10月4日公布美国医学协会杂志。
对于研究来说,Amundsen和她的同事随机分配了近400名女性来注射Botox或Interstim。连续三天的妇女必须至少有六个紧急情况发作。研究中的女性也没有救济其他治疗。参与者持续六个月。
根据伊丽莎白博士·卡瓦尔博尔,“尿失禁尿失禁和压力尿失禁有两种。这些治疗适用于紧急尿失禁。”Kavaler是纽约市Lenox Hill医院的泌尿外科专家,并没有参与新的研究。
卡帕莱斯表示,约有80%的患者尿失禁受药物控制。“20%的人不响应药物可以做肉毒杆菌或植入物,”她解释说。
Kavaler说,选择一个治疗并不意味着你禁止尝试另一个。如果Botox不起作用,则可以切换到Interstim,反之亦然。
哈瓦尔都说,这两个护理工作都是工作。
“他们有不同的副作用和不同的权衡,它取决于患者和医生在一起弄清楚他们愿意忍受的那些权衡,”她说。“通常讨论是关于他们不想要的东西,而不是他们想要的东西,因为这两个治疗都很好 - 这都是关于副作用。”
进一步探索
Cindy L. Amundsen等,Onabotulinumtoxina对妇女难治性紧急尿失禁的骶神经调节,贾马(2016)。DOI:10.1001 / JAMA.2016.14617
版权所有©2016.健康天。版权所有。
用户评论