宫颈癌筛查可能不太频繁,开始稍后
根据哈佛州的新研究陈公共卫生学院。
研究人员发现,在针对人乳头瘤病毒(HPV)接种疫苗的女性中需要较少强化的筛查,这导致几乎所有宫颈癌病例,因为这些颈癌癌的患者的风险相当低。
这项研究将出现2016年10月17日,在国家癌症研究所杂志(JNCI.)。
“这种分析使我们能够检查我们从宫颈癌的当前方式转移时会发生什么 - 基本上,建议所有女性的相同类型的筛查,以考虑妇女是否已被接种疫苗,因此哈佛陈学校健康决策学教授Jane Kim表示,面对显着降低的宫颈癌风险。“我们发现HPV接种疫苗的女性中继续进行密集的筛查,产生过多的成本和危害,而且没有健康利益。”
Since 2012, major guideline-making organizations have recommended that all women in the U.S. be screened for cervical cancer every three years beginning at age 21 with a Pap test (which checks for abnormal cells in the cervix), with the option of switching to a combination of Pap test and HPV testing (known as "cotesting") every five years beginning at age 30. However, current U.S. guidelines don't differentiate screening recommendations based on a woman's HPV vaccination status.
哈佛·陈研究人员开发出一种疾病模拟模型,以估算各种筛选方案的风险和益处。他们的模型预计目前批准使用的三种不同类型的HPV疫苗的健康和经济影响,其中两个是自2006年以来已有的。目标是确定筛查策略,以提供最大的筛选策略健康福利以最具成本效益的方式。
根据该模型,患有宫颈癌风险最低的妇女 - 用新的“非游载”HPV疫苗(HPV-9)疫苗,其靶向七种类型的HPV,导致近90%的宫颈癌 - 只需要筛选他们生命中的四次,每10年,从30岁或35岁开始。与早期版本的HPV疫苗接种的妇女 - 二价和四肢疫苗(HPV-2和HPV-4),其靶向粗略的两种HPV类型70%的宫颈癌 - 在25或30岁时开始每五年进行筛查。
研究人员还发现,单独使用HPV测试的筛选将提供类似的健康益处和价值作为PAP测试或COTESTING,因为HPV测试是高度敏感的,并且可以更有效地识别可能发展的女性宫颈癌。
该研究的一个限制是它建模的情景,其中女性在预青春期(如推荐)中完全接种疫苗并完全符合筛选方案。研究人员指出,未来的研究应考虑到人口中的实际接种吸收率和筛选疫苗妇女的遵守情况,因为这些数据随着时间的推移可用。
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