冷却疗法可能无法帮助所有心脏骤停患者
(健康日) - 当突然在医院外突然停止时的冷却患者可能有助于改善结果,当时一项新的研究表明,当心脏骤停时,它似乎并没有呈现相同的益处。
在细胞得不到氧气的情况下,降温减缓了身体的活动水平,希望能保存器官并限制大脑损伤。但研究人员报告说,这种方法在医院里进行时,并没有提高存活率或保留更多的智力功能。
“我们感到惊讶的是,冷却有害,”堪萨斯城圣卢克中美洲心脏研究所教授Paul Chan博士说,Mo.
然而,陈补充说:“医院里的病人病情要严重得多,这可能是降温不起作用的原因。”
冷却是标准护理耐心陈国解释说,谁有心脏骤停,无论是在医院的情况下。他说,在此过程中,患者的核心温度降低,从98华氏度到94到96摄氏度之间。
Chan说,可能是研究中的一些患者体温过低,这也可以解释为什么没有好处。冷却被发现对其他危及生命的情况是有害的,比如创伤性脑损伤,他补充说。
陈指出,美国医院每年发生约20万例心脏骤停,这与心脏病发作不同。
心脏骤停是当心脏的电气系统发生故障时,心脏停止正常工作。
心脏病发作是由阻塞引起的,阻塞或减少心脏的血液流动。心脏组织可能在一个期间死亡心脏病,但患者经常存活。
对于医院内的心脏骤停,“我们真的不知道这种[冷却]治疗是否有益于医院里的病人,”Chan说。“它需要进行随机试验,看看它是否会使患者受益。”
在这项研究中,陈冯富珍和他的同事利用美国一家登记处收集了355家医院的2.6万多名患者的数据。患者于2002年3月至2014年12月期间因院内心脏骤停进行复苏。
总体而言,6%的患者用冷却治疗,也称为治疗性低温。研究人员将这些患者与未接受过低温治疗的患者进行了比较。
低体温与较低的住院生存率相关(27%对29%)。此外,体温过低与保持心智能力的比率稍低有关(17% vs. 20.5%)。
研究人员报告说,一年后,治疗性低温没有发现生存优势。
研究结果发表在10月4日的《科学》杂志上美国医学协会杂志。
Gregg Fonarow博士是加利福尼亚大学洛杉矶的一系列心脏病学。他说:“尽管有限医院心脏骤停的试验证据有限的证据,但”治疗性低温已经越来越多地用于患有医院外和医院心脏骤停的患者。
“这些发现提出了关于医院治疗性低温作用的重要问题心脏骤停并指向需要随机临床试验解决这个问题,“他说。
佛纳罗没有参与这项研究。
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