脑震荡后症状儿童的健康相关生活质量如何?
美国医学研究中心在网上发表的一篇新文章称,在脑震荡后至少12周内,持续出现脑震荡后症状的儿童的整体、身体、情感、社交和学校生活质量都比那些脑震荡症状迅速缓解的儿童低,尽管这些儿童的学校生活质量也较低JAMA儿ob体育开户网址科.
脑震荡是儿童的一个主要公共卫生问题,因为多达30%的儿童在头部受伤后至少一个月到几年都会出现持续的脑震荡后症状(PPCS)。PPCS可能包括持续的身体症状、认知问题、情绪下降和行为改变。
加拿大渥太华东安大略省研究所儿童医院的Roger L. Zemek医学博士及其合著者研究了5至18岁儿童脑震荡后PPCS与健康相关生活质量之间的关系。
在头部损伤后4周、8周和12周,用评估工具测量与健康相关的生活质量。8岁及以上的患者完成了儿童版本的评估,而父母则完成了年龄较小的儿童版本的评估。这是对2013年8月至2014年9月进行的儿科持续性脑震荡后问题预测研究数据的计划二次分析。ob体育开户网址该研究招募了患有急性脑震荡的儿童,他们向加拿大9个儿科急诊科报告。
目前的分析包括在所有三个时间点完成生活质量评估的1667名儿童。在这些儿童中,510名(30.6%)患有PPCS的儿童的总体得分低于没有PPCS的儿童,这些儿童的症状在脑震荡后四周内消失。
在4周、8周和12周时,患有PPCS的儿童的身体、情感、社交和心理能力也较低学校质量生命的分数。与已公布的健康儿童的规范数据相比,他们的生活质量得分也较低。
那些从脑震荡中迅速恢复的孩子仍然有困难。与已公布的健康儿童标准数据相比,儿童报告脑震荡后数周内与健康相关的生活质量较低。
研究报告称,所有儿童,无论是否患有PPCS,在脑震荡后的所有时间点都报告了较低的学校功能生活质量。
研究的局限性包括缺乏对照组孩子们因此,该研究不能直接将PPCS及其对健康相关生活质量的影响归因于脑震荡。此外,该研究依赖于PPCS和健康相关生活质量的自我报告。
“我们的研究结果提供了对儿童脑震荡的心理负担的深入了解,并可能有助于确定在脑震荡后的期望和应对机制管理方面需要额外支持或指导的患者和家庭。最后,我们的研究结果将有助于指导未来的干预措施,以减少脑震荡对HRQoL(健康相关的生活质量)的影响。”
更多信息:JAMA Pediatr.2016年10月24日在线发布。DOI: 10.1001 / jaob体育开户网址mapediatrics.2016.2900