乳酸测量可改善分娩期间的治疗
劳动力不足或子宫在劳动期间无法正常收缩的失败是妇产科的一个严重问题。Karolinska Institutet的一项新研究展示了一种简单的方法,可以使医生更容易评估和治疗病情。该研究发表在杂志上PLOS ONE比尔和梅琳达·盖茨基金会(Bill and Melinda Gates Foundation)的部分资金。
劳动力不良导致该妇女经历痛苦但无效的劳动,虽然她的宫缩经常出现,但子宫颈没有扩张,婴儿并没有推过出生管。
各种肌肉疲劳会产生乳酸,其中包括子宫肌肉。乳酸产生的主要原因是缺氧(氧饥饿),在劳动力不足的情况下可以长时间延伸,从而导致乳酸的积累。
仅在瑞典,每年诊断出约有20,000名妇女患有劳动力障碍,这导致劳动逮捕。尽管尚不清楚基本原因,但该疾病是用催产素处理的,但是,其作用因一个个体而异。
在Karolinska Institutet和Stockholm South General(Söder)医院的研究表明,子宫乳酸和羊水乳酸(ALF)之间有着密切的联系。对在分娩过程中泄漏的羊水的分析可以为产科医生提供有关当前的宝贵信息乳酸子宫水平。
“我们已经开发了一种临床应用,可测量羊水中乳酸的水平,”南医院Karolinska Institutet临床研究和教育系副教授Eva Wiberg Itzel说。“这意味着我们能够更有效地处理单个女性的劳动。”
该研究表明,当AFL水平较低时,催产素刺激效果很好。在75%的病例中,婴儿被自发地通过阴道分娩,剖腹频率仅为9%。在具有高乳酸读数的组中,自发的阴道递送率要低得多,剖腹产分别高得多:分别为36%和37%。逮捕的劳动力和高乳酸水平也更有可能导致并发症,例如止血后,感染和新生儿缺氧。研究结果表明,瑞典和其他地方的母亲和儿童的围产期护理可能会改善。
Wiberg Itzel博士说:“世界各地的许多妇女死于与劳动力不良有关的并发症。”“能够衡量乳酸生产中的个体差异意味着我们可以在每次分娩前都定制和个性化评估。最重要的是,这意味着我们可以在最佳效果的情况下使用催产素。”
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