降低肺的痛苦在早产婴儿的风险

目前,皮质类固醇建议女性早产高危23和怀孕33周之间,而不是之后。一个新的六个临床试验的荟萃分析编译证据证实了早期研究表明高危婴儿可能受益于类固醇34周后表明,婴儿的母亲37周后安排剖腹产可能会受益。该研究发表在英国医学杂志10月12日。

“呼吸窘迫仍是最常见的一个严重的问题,我们看到在产房,会导致婴儿死亡率,”Vincenzo Berghella说,医学博士孕产妇胎儿医学主任悉尼Kimmel在托马斯杰弗逊大学医学院。

Berghella博士和合作者Gabriele Saccone,医学博士那不勒斯大学的费德里科•II,三个以前收集的数据的双盲临床试验完成,包括3200名女性在34之间近怀孕37周,在即将早产的风险。出生的婴儿在这个窗口不太可能完全成熟肺(发病率呼吸窘迫综合征没有类固醇,6.7%和2.7%的类固醇)。

研究人员还包括三个试验的数据2498妇女计划剖腹产在37周或以上。剖腹产的婴儿也更可能有呼吸窘迫,因为自然分娩过程刺激肺发育的最后阶段。人们认为劳动收缩,会通过产道的压力导致婴儿的肺部驱逐羊水和开始生产表面活性剂,润滑肺部,并有可能开始呼吸空气。严重的发病率呼吸窘迫在这组是2.3%没有类固醇和1.4%的类固醇。

作者得出这样的结论:一个疗程类固醇(两次超过24小时)可能是有用的在女性减少肺部并发症高的风险为早产,在的34 - 37周内或女性接受剖腹产37周计划。

然而,皮质类固醇的荟萃分析还揭示了风险管理在这个组:有低血糖的可能性更高,或低血糖在婴儿的母亲治疗。新生儿低血糖的临床意义这些婴儿并不清楚,这些婴儿似乎没有任何低血糖的短期后果,还有没有任何数据的长期结果。

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