Nivolumab减少症状复发转移性头部和颈部癌症

Nivolumab维护功能,减少症状治疗复发转移头颈部癌症,根据将军141年试验结果提出了在哥本哈根2016 ESMO国会和发表的新英格兰医学杂志》上。

将军141是一个随机、开放标签III期试验中,361名患者铂耐火复发与nivolumab头部和颈部癌症接受治疗或护理标准化疗(医生选择的甲氨蝶呤,多烯紫杉醇或西妥昔单抗)。之前报道,nivolumab总体存活率提高了平均2.5个月。

今天第一次调查人员提出的结果病人报告结果,包括功能容量和症状。分析包括129名患者完成questionnaires3基线,九周,期间每隔六周的治疗。覆盖功能领域的问题,如执行他们的角色在生活中身体能力(工作等)和他们的情感、认知和社会福祉。他们也被问及症状,如疲劳、恶心、疼痛和呼吸短促。全球卫生的总体分数计算。

在每个治疗手臂问卷结果跟踪从基线到九周,15周。调查人员还比较两种治疗手臂之间的结果在九周,15周使用之前定义的得分差异定义一个临床相关的差距(对于某些领域是7分的差距而对另一些人来说,这是一个10分的差距)。

病人接受nivolumab,功能和症状负担保持甚至改善9和15周与基线相比。相比之下,接受标准治疗的病人化疗在各领域得分更低9和15周与基线相比。

当研究人员比较两种治疗手臂之间的分数在9和15周,他们发现的大部分功能和症状领域,nivolumab给临床显著超过标准的护理化疗中获益。

“Nivolumab不仅延长生命,但它同时保持功能和减少症状与标准化疗相比,”主要作者教授凯文·哈林顿说联合放射治疗部门的负责人和成像,癌症研究所的研究,英国伦敦皇家马斯登和顾问临床肿瘤学家NHS信托基金会。

“我们需要钻取到数据理解这些结果的原因,”他继续说。“数据表明nivolumab维护patient-reported的高级临床活动的结果,但它也可能nivolumab相关联的是一个友善的治疗副作用较少,可以在生活质量产生负面影响。”

“我们这个概念,用于获得必须有痛苦,我们必须问病人接受更多的毒性得到更好的结果,”哈林顿说。“但免疫疗法与nivolumab更好生存和允许病人功能在工作和社交,和经验不如化疗痛苦和疲劳。这是一个双赢的场景为病人和他们的医生。”

副检察官Sandrine评论这项研究教授,医学肿瘤学家Beaujon大学医院,克里希,法国说:“这项研究评估使用几个症状和生活质量调查问卷,其中包括专门为头颈部癌症患者。这是很重要的,因为这些肿瘤产生特定的后果。颈部肿瘤质量,例如,是痛苦的,可能影响饮食和说话的功能。也可见和可导致社会孤立。”

“这是第一个研究表明,一个免疫疗法优于经典治疗方案改善生活质量和症状,延长生存之上,“持续的副检察官。“我现在可以告诉我的病人,nivolumab可能帮助他们感觉和功能在日常生活中更好的。”

她总结说:“Nivolumab工作大约三分之一的高级主管和患者颈部癌症。我们需要生物标记物或生物识别标准病人最有可能受益于这种治疗,避免不必要的副作用和成本。”- - - - - -

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