新的非侵入性检测可以提高监测心脏和其他器官移植

收到实体器官移植患者需要终身免疫抑制治疗。移植排斥的威胁由于药物治疗必须平衡不足从过度免疫抑制增加感染和癌症的风险。存在显著的未满足的需求为非侵入性诊断工具监测移植受者,尤其是对早期发现积极的损伤和拒绝。的一篇报道分子诊断的杂志描述了一种新的非侵入性的测试措施donor-derived DNA (dd-cfDNA)游离在等离子体有可能减少并发症和排斥反应,提高移植受者的结果。

”dd-cfDNA是一个新兴的生物标志物的移植器官损伤,clinical-grade的可用性,分析验证试验对发展至关重要的生物标志物对改善移植患者的结果,”首席研究员解释Marica Grskovic,博士,副主任、研发、CareDx, Inc . (CA)布里斯班。

等离子体cfDNA提出了作为产前测试的生物标志物,癌症,器官移植。利用移植供体和受体之间的遗传差异,技术已经开发的测量水平的捐赠者的DNA在收件人的血浆,血清,或尿液来监测移植组织的健康,无论是从心脏,肺,肝脏,或其他器官。

尽管dd-cfDNA化验研究前面描述的,这是第一次一个clinical-grade试验已被报道。新的分析检测血浆dd-cfDNA水平明显的范围内移植患者样本。

新下一代测序的优势(门店)的放大试验,它不需要确定供体和受体的基因型,这一过程需要大量的时间,成本,和组织的可用性。虽然组织活检是另一种监测移植器官,它是侵入性的,耗费时间,昂贵的,有风险的。新的试验可以在三天内完成,这可能是重要的临床决策。

提出了在当前的报告中,数据从多中心心脏移植研究表明dd-cfDNA是,平均而言,病人出现急性排斥反应的高3倍比稳定移植受者无急性排斥反应。减少dd-cfDNA水平成功抗排斥治疗也被观察到。

汉娜Valantine博士、高级调查员NHLBI和NIH科学劳动力多样性,大副说:“与同事合作。Kiran Khush斯蒂芬•地震和Iwijn De Vlaminck斯坦福,我们使用门店进行了开创性研究心脏和肺移植。我很高兴看到这项技术转化为clinical-grade化验,病人会获得改善病人的精度管理。”

研究人员期望分析是有用的监测其他类型的移植器官。额外的全国范围观察性研究对心脏和肾脏器官移植患者正在进行中,以进一步评估分析的临床有效性和实用性。分析目前只针对单一器官供体/受体对进行验证。

“这些结果表明承诺使用cfDNA不仅检测拒绝,而且监控对治疗的反应。正在测量cfDNA可能允许临床医生更好的个性化护理,调整免疫抑制方案,提高移植受者的长期结果,”Grskovic博士指出。

---

---