短暂的心律异常发作可能不会增加中风的风险
美国心脏协会(American heart Association)杂志上的一项新研究表明,使用起搏器或除颤器的人,如果只经历过短暂的心律异常(即心房颤动),中风的风险非常低,这表明对这类患者使用抗凝剂不太可能降低中风的风险循环.
心房颤动是最常见的心律异常,影响了大约270万美国人。先前的研究表明,房颤发作时间延长的人患心脏病的风险增加心血管并发症包括中风。因此,指导方针建议病人房颤患者服用抗凝剂,血液稀释剂,降低血液凝结能力,降低中风风险。然而,尚不清楚“短”发作(估计小于20秒)是否也会增加医疗风险,是否需要使用抗凝剂。
研究人员分析了2年来登记在RATE登记处的5379名患者的37,000个心电图,这是一项持续研究,跟踪使用起搏器或除颤器持续监测心律的患者。该研究证实,长期房颤发作与中风、心力衰竭、急诊或住院的风险增加有关心律异常,或者死亡。
相比之下,在两年的时间里,只经历“短暂”心房颤动发作的患者与没有心房颤动记录的患者相比,中风或其他心血管并发症的风险并不高。在两年的研究中,研究人员发现:
- 超过15,000次房颤发作;
- 房颤住院94例;
- 265例患者因心力衰竭住院;
- 47例因中风住院;而且
- 359名患者死亡。
结果表明,在只经历短暂心房颤动的患者中,与服用抗凝剂相关的出血风险超过了中风风险。
“我们知道患有心房纤颤的人有更高的风险中风伊利诺斯州芝加哥西北大学范伯格医学院心脏病学临床教授、主要作者Steven Swiryn医学博士说:“但下一个问题是,有多少房颤?”“其他研究表明,长时间的房颤发作会带来风险,但短时间的房颤呢?在这项研究之前,答案是“没有人知道”。现在我们有可靠的数据表明,如果你只有短暂的心房颤动发作,那么风险就很低了抗凝血剂."
然而,医生应继续监测患者进展为延长发作心房纤颤斯威林说,这种情况可能会发展。
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