短时间之间的减肥手术和分娩与并发症的风险增加有关
婴儿出生后不到两年母亲的减肥手术风险较高早产,新生儿重症监护室承认,和小胎龄状态与减肥手术和分娩时间间隔的相比,在线发表的一项研究表明JAMA手术。
因为减肥操作可能导致营养不良的母亲,有一些担心手术会严重影响胎儿发育和婴儿的结果,如新生儿重症监护单元(NICU)招生和先天畸形,这可能是受母亲影响代谢和营养紊乱。尽管一些初步研究已经研究了这些结果,结论是矛盾的和有限的小样本大小。此外,“安全”间隔减肥手术和分娩仍然是未定义的。
布罗迪家长,医学博士西雅图,华盛顿大学的医疗中心,和他的同事调查了减肥手术协会与随后的围产期结果operation-to-birth (OTB)间隔与围产期的风险。数据收集从出生证书和母亲般地从华盛顿州出院数据有关。减肥手术之前,参与者的母亲分娩(术后母亲(盐))和他们的婴儿(n = 1859)和以人群为基础的随机样本的母亲没有操作(非手术的母亲(提名))和他们的婴儿,交付(n = 8437)。
总共有10296人包括在分析中。在整个学习小组,平均年龄29岁。从提名与婴儿,婴儿从盐早产的风险更高(14% vs 8.6%), NICU住院(15% vs 11%),小胎龄(SGA)状态(13% vs 8.9%),和较低的阿普加分数(联合测量新生儿活动和生命体征,由产科医生出生后5分钟)(18% vs 15%)。
相比之下,婴儿从母亲大于4 OTB区间,婴儿从母亲不到2年的时间间隔有更高的风险对于早产(12% vs 17%), NICU住院(12% vs 18%), SGA状态(9% vs 13%)。
“这项研究强调了风险更高地位的人口,可能表明一个最近术后母亲与潜在的营养,代谢、生理变化是围产期并发症的风险升高。这些发现可以帮助卫生保健专业人员和术后育龄妇女之间的最佳时机减肥手术和概念”,作者写道。
“毫无疑问,减肥行动导致病态肥胖的健康有很多好处育龄妇女和减少肥胖引起的产科并发症。来自本研究的发现不应阻止减肥外科医生提供治疗这样的人口。尽管我们发现一些增加围产期并发症在酸盐中,我们的研究结果表明,随着时间的推移,这些风险减弱和方法在2到3年内基线人口风险。换句话说,2到3年后,母亲似乎收获的好处减肥手术不增加胎儿的风险。”
更多信息:JAMA手术。2016年10月19日在线发表。DOI: 10.1001 / jamasurg.2016.3621