白色涂层高血压可能表明某些人心脏病的风险

白大衣高血压患者血压高在医疗环境中但正常血压在医生的办公室外,最有可能的条件,不是一个预测心脏病或stroke-except在一小群老年患者,根据今天在网上发表的一项研究美国心脏病学会杂志。

白大褂高血压(White coat hypertension)是一种常见的疾病，在30多年前就被发现了。人们认为，这是由于患者在医疗环境中或在身穿“白大褂”的临床医生面前感到压力所致，尽管一些研究表明，它与健康风险有关。最近的研究表明白大褂高血压在老年患者和之间的差异血压两个设置中的读数随着年龄的增长而增大。

研究白大褂高血压是否预示着风险的增加心脏病他与国际动态血压与心血管预后数据库(International Database on dynamic blood pressure in relation to Cardiovascular Outcomes)合作，研究了国际高血压数据库中653名确诊为白大褂高血压的患者，并将他们与653名年龄相近、患心脏病风险相似的患者进行了比较。

由斯坦利S. Franklin，M.D的研究人员发现，在持续约10.6年的后续期间，年轻人之间的新心与卫生事件数量没有差异，低于60岁以下血压正常与白涂层高血压相似的年龄和风险概况。

在老年患者中看到了差异。在92岁及以上的高风险学科中，在诊断出白涂层高血压的人的后续期间有18例新的心血管事件，而不是与相似年龄的相同数量和其他具有正常血压的风险概况。

研究人员表示，结果支持少数患者被认为具有白涂层高血压的假设实际上已经孤立的收缩期高血压，血压读数（收缩压）的顶部数量过高的常见条件，但底部数量（舒张压）是正常的。隔离的收缩期高血压可以成为未来心脏病或中风的风险的指标。

作者总结了多个血压读数，包括临床设置之外的读数，是必要的，以准确识别心血管风险，特别是老年高危患者。

In an accompanying editorial, Giuseppe Mancia, M.D., and Guido Grassi, M.D., of the University of Milano Bicocca, Milan, Italy, said that the study group may not have been large enough or studied over a long enough time period to identify risk in the younger patients, so conclusions about younger patients may not be accurate, and more research is needed to fully understand the complexities of白色涂层高血压。

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