研究显示，在分娩过程中选择笑气的女性仍可能接受硬膜外麻醉

2016年《麻醉学》年度会议上公布的一项新研究显示，大多数选择笑气(笑气)来缓解分娩疼痛的女性最终会选择硬膜外麻醉。研究人员发现，一氧化二氮缓解疼痛的作用有限，患者报告说，使用后平均疼痛评分没有变化。

加州斯坦福大学医学院产科麻醉学研究员、首席研究员Caitlin Sutton医学博士说:“一氧化二氮作为一种控制分娩疼痛的选择，越来越受到准妈妈们的关注，在美国也越来越普遍。”“然而，我们发现，对于大多数患者来说，一氧化二氮并不能阻止他们要求硬膜外麻醉。虽然一氧化二氮可能有所帮助，但硬膜外麻醉仍然是控制阵痛最有效的方法。”

直到最近，一氧化二氮才在美国传统上被用于治疗分娩疼痛，而在英国和澳大利亚等国家，一氧化二氮更普遍地用于分娩期间。一氧化二氮是一种可吸入的麻醉气体，有助于减轻焦虑，使患者对疼痛的意识减弱，但它并不能消除疼痛。相反，硬膜外麻醉可以阻滞下半身疼痛，使产妇在整个分娩过程中保持清醒和警觉。

在这项研究中，美国一家产科中心的研究人员查阅了4698名在2014年9月至2015年9月期间顺产的女性的医疗记录。他们发现，在他们的机构中，只有一小部分女性(148名患者)选择使用一氧化二氮来治疗分娩疼痛。然后他们研究了这些女性的人口学特征，一氧化二氮缓解疼痛的效果，以及最终决定接受硬膜外麻醉的女性人数。

在吸入一氧化二氮之前，患者报告的平均疼痛评分为8分(从0到10)。使用一氧化二氮后，平均疼痛评分保持不变。一氧化二氮的平均使用时间为80分钟。最终，60%使用一氧化氮的女性决定接受硬膜外麻醉。影响一氧化二氮转化为硬膜外使用的因素包括诱导和增加分娩(涉及刺激子宫收缩的荷尔蒙催产素)。

萨顿博士说:“未来的研究需要进一步确定哪些分娩中的妇女从一氧化二氮中受益最大。”“然而，我们目前的研究结果为其他正在考虑提供一氧化二氮的机构提供了有价值的数据。知道哪些病人更容易皈依一氧化二氮硬膜外麻醉可以帮助麻醉师在分娩时为病人提供更个性化的咨询。”

硬膜外麻醉是最常用的麻醉方式缓解疼痛在劳动管理。作者报告说，在他们的机构中，超过82%的分娩涉及硬膜外麻醉。

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