AGS集风景更好的护理,更响应政策unbefriended老年人
美国老年病学会的专家(AGS)今天公布了新的指导在保健和决策的一个独特的和越来越多的老年人:这个“unbefriended。”Proposed clinical practice and public policy changes would support some of society's most vulnerable individuals while also helping protect more of us from becoming unbefriended as we age.
“unbefriended”缺乏能力提供医疗知情同意,经常由于物理和/或精神健康的下降。但这些人面临增加的挑战,因为他们没有写大纲的保健首选项和也没有发现“代孕”,如一个家庭成员或朋友,在需要的时候协助医疗决策。婴儿潮一代在特定的风险成为unbefriended,因为超过1000万婴儿潮一代独自生活和多达20%没有孩子。
“unbefriended卫生专业人员有特殊的责任,但我们也面临特别具有挑战性的情况时,他们的医疗决策”蒂莫西·w·法雷尔指出,医学博士AGSF,专家小组成员负责声明的位置。添加AGS总统埃伦费海提博士APRN, AGSF:“AGS概述了我们可以采取积极步骤来帮助那些成为unbefriended的风险。和老年人已经面对这一现实,我们的指导可以帮助创建标准和系统在更多地方,让更多人的支持。不仅仅是提高护理;是使护理更加尊重和回应。”
在临床实践AGS专家呼吁:
- 避免临时决策方法,以确保公平和尊重;
- 识别“非传统”surrogates-such亲密的朋友,邻居,或其他人谁知道一个人不论尽可能;
- 把机制系统的方式评估决策能力;
- 标准化的方法来照顾unbefriended迫切,危及生命的情况;
- 确保那些熟悉的决策代理人不仅与一个人的身体状况也与他或她的需求,偏好,和期望;和
- 剩余的敏感,所有可用的信息,包括文化因素考虑unbefriended人的最佳利益。
在系统层面,AGS专家还建议:
- 把国家利益相关者共同创建模型可以通过所有国家的法律标准;
- 与临床医生、医疗机构和其他利益相关者,以防止老年人成为unbefriended;和
- 发展创新、高效和可访问unbefriended保护决策方法。
作为一个更新指导发布于1996年早些时候,AGS伦理委员会合作开发这些新建议的AGS临床实践和模型保健委员会和AGS公共政策委员会。最后的位置打印前在网上发表的声明美国老年病学学会杂志》上,是免费的GeriatricsCareOnline.org。
更多信息:蒂莫西·w·法雷尔et al, AGS的立场声明:Unbefriended老年人的医疗决策,美国老年病学学会杂志》上(2016)。DOI: 10.1111 / jgs.14586