妊娠期接种百白破疫苗与小头畸形、结构性分娩之间未发现关联
根据发表在11月1日的《美国医学杂志》上的一项研究，在一项包括30多万名新生儿的分析中，怀孕期间接种破伤风、白喉和无细胞性百日咳(Tdap)疫苗与增加小头畸形或后代结构性出生缺陷的风险没有显著相关性《美国医学会杂志》．
2012年，美国免疫实践咨询委员会建议在每次怀孕期间接种Tdap疫苗，理想情况是在怀孕27至36周之间。此前，自2010年以来，加利福尼亚州和2011年以来，美国各地都建议未接种疫苗的孕妇接种Tdap。2015年，巴西小头畸形症(由于大脑发育失败而导致的异常小头)病例大幅增加，可能与母体感染寨卡病毒有关。然而，这些病例与2014年11月巴西启动孕产妇Tdap规划的时间重叠。先前的小型观察性研究报告称，母亲接种百白破疫苗后，出生缺陷的风险没有增加;没有人关注小头症。
在这项研究中，明尼阿波利斯健康伙伴研究所的医学博士、公共卫生硕士Malini DeSilva及其同事收集了2007年1月至2013年9月7个疫苗安全数据链站点(北加州、南加州、科罗拉多州、明尼苏达州、俄勒冈州、华盛顿州和威斯康星州)的活产婴儿数据，并比较了妊娠期间接受Tdap的妇女和未接种疫苗的妇女所生婴儿的结构性出生缺陷患病率。对妊娠27 - 36周的产妇Tdap疫苗接种的分析仅限于加利福尼亚州的2010-2013年和其他地点的2012-2013年。任何结构缺陷、选定的主要结构缺陷和小头畸形都是在出生后一年内通过医疗检查分配的诊断代码确定的。
分析包括324,463人活产．研究人员发现，在怀孕14周以下(n = 3321)、怀孕27至36周(n = 20568)或怀孕任何一周(n = 41654)接种疫苗后，母体Tdap与小头畸形风险增加无显著相关性。任何结构性出生缺陷和所选主要结构性缺陷的校正分析相似。
作者指出，由于Tdap疫苗接种数据不完整(有可能对妇女免疫状况进行错误分类)，诊断出的结构性出生缺陷和重要的协变量(包括母亲饮酒)，以及无法研究导致流产或选择性终止妊娠的出生缺陷，这些发现可能受到限制。
研究人员写道:“研究结果支持在怀孕期间常规使用Tdap的建议。”
