畜牧手术可能会降低心力衰竭风险

根据美国心脏协会的科学会议2016年美国心脏协会的科学会议提出的初步研究，肥胖症手术和其他造成大量减肥的治疗可能会显着降低肥胖患者心力衰竭风险。

研究者将25804减肥手术斯堪的纳维亚肥胖症的患者手术注册表到13,701瑞典全国注册表患者，使用密集的结构性生活方式修改计划。两组都没有历史心脏衰竭在开始治疗和体重指数之前大于30，并在治疗前平均称重119千克/ 262.35磅。

他们发现:

• 治疗开始4年后，减肥手术组的心脏衰竭风险降低了近50%。
• 治疗组之间死亡率和心脏病发作率类似。
• 然而，肥胖症外科群体的患者发病了较少心房颤动糖尿病和高血压。
• 减肥手术组比那些在强化生活方式改变计划的人减轻了更多的体重。肥胖手术导致18.8公斤/41.44磅多减肥比生活方式治疗一年后，两年后减重22.6公斤/49.82磅。

生活方式改变项目参与者每天消耗500卡路里的低能量饮食，持续3到10周，然后2到8周的逐渐饮食，然后9个月的体重维持方案，包括定期锻炼，饮食建议和行为治疗。在生活方式改变项目中，大约20%的患者在第一年就退出了。

“我们的研究显示了肥胖和心力衰竭之间的联系，并为积极预防和治疗肥胖提供了支持，包括使用减肥手术，”医学博士、博士、该研究的资深作者、瑞典乌普萨拉大学的流行病学教授约翰·桑德斯特伦(Johan Sundstrom)说。“减肥手术可能会影响心房颤动、糖尿病和高血压的发生率，这些都是心力衰竭的已知危险因素，这解释了我们观察到的较低的心力衰竭风险。”

他说，虽然调查结果报告说心力衰竭风险较低的患者较低，但它并不能证明肥胖导致心力衰竭。但是，两种治疗组的患者故意损失重量，支持这个想法。

这项研究是在斯堪的纳维亚白人群体中进行的。这项研究的结果是否与美国人口有关尚不清楚。此外，因为该研究的参与者在减肥前没有心衰治疗“这项研究没有提供关于如何治疗心血管疾病的任何建议肥胖病人，“Sundstrom说。

美国心脏协会、美国心脏病学会和肥胖协会临床实践指南建议体重指数(BMI)在40或40以上的成年人病人体重指数为35或更高，且有糖尿病或高血压等其他两种心血管危险因素的人，减肥手术可能会带来显著的健康益处。该指南不建议BMI低于35的人进行减肥手术，也不建议采取哪种手术方式。

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