脑部扫描可以帮助预测心理疗法对焦虑和抑郁的反应

根据目前研究的审查，有一天可以提供有关对抑郁症或焦虑患者心理治疗的反应的有用信息，根据目前的研究哈佛精神病学审查。

研究表明有前途的初步证据表明具体的“神经影像标记”可能有助于预测对良好反应的机会心理治疗或者在患有重度抑郁症(MDD)和其他诊断的患者中选择心理疗法或药物治疗。“虽然一些大脑区域已经成为潜在的候选标记，但仍有许多障碍阻碍了它们的临床应用，”温哥华英属哥伦比亚大学的首席作者Trisha Chakrabarty博士评论说。

心理治疗反应的神经影像标记物证据

他的研究人员分析了之前的研究，评估大脑成像扫描，以预测心理疗法对重度抑郁症和焦虑症。精神科医生有兴趣识别对心理治疗的反应的脑成像标志 - 与用于决定心肌梗死治疗的心电图和实验室测试相当。

审查发现40项研究，包括患有MDD，强迫性疾病，失调障碍的患者和其他诊断。一些研究使用结构脑成像研究，显示脑解剖学;其他人使用功能扫描，这展示了大脑活动。

虽然没有单一的大脑区域与对心理治疗的反应一致，但研究结果确实确定了一些“候选标记”。研究表明，心理治疗反应可能与两个大脑深部区域的活动有关:杏仁核，涉及情绪反应和情绪记忆;前脑岛，涉及身体的生理状态的意识，焦虑反应和厌恶的感觉。

在MDD研究中，Amygdala活性更高的患者更有可能应对心理治疗。相比之下，在一些焦虑症的研究中，杏仁核的较低活性与更好的心理治疗结果相关。前肠内活性的研究表明，逆转：心理治疗响应与焦虑症的预处理活性较高，MDD中的较低活性相关。

其他研究将心理治疗的反应与被称为前扣带皮层的额叶区域联系起来，该区域在调节情绪方面起着至关重要的作用。大多数证据表明，轻度抑郁症患者在ACC的某些部位(腹侧和亚属)活动较低的心理治疗更有可能取得良好的结果。

据Chakrabarty博士称，“对未来的心理治疗反应研究可以进一步关注这些个别地区作为预测标志。”“另外，未来的生物标志物研究可以专注于这些地区之间的预处理功能连接，因为通过互易连接来调制情感经验大脑区域比如前扣带皮层和杏仁核。”

研究人员强调了当前关于心理治疗反应的神经影像标记的局限性的局限性 - 在其方法和结果方面，研究在高​​度变化。需要进一步的研究来评估潜在的神经成像标志物如何随着时间的推移进行，无论它们是否可以预测哪些患者对药物治疗更好，以及它们如何与临床特征集成，以改善结果病人患有抑郁和焦虑症。

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