致幻药裸盖菇素缓解危及生命的癌症患者的存在焦虑

在一个小小的双盲研究中，约翰霍普金斯研究人员报告说，大多数患有癌症相关的焦虑或抑郁症的人们发现，从单一大剂量的psilocybin-the uphIConencis“Magic Mushrooms中的活性化合物，最多令人震惊。“

研究人员警告说，在两个临床训练的监视器存在下，该药物在紧密控制的条件下给出，并表示不建议他们在此类研究或患者护理环境之外使用化合物。

约翰霍普金斯团队发布了其研究结果，涉及51名成年患者，与来​​自纽约大学Langone Medical Centre的研究人员同时进行，他们对29名参与者进行了类似设计的研究。这两项研究都发表在精神扶手杂志杂志12月1日。

约翰霍普金斯大学的研究小组报告说，裸盖菇素降低了临床医生和患者的抑郁情绪、焦虑和死亡焦虑，提高了生活质量、生活意义和乐观情绪。在最后一个疗程的6个月后，约80%的参与者继续表现出抑郁情绪和焦虑的临床显著下降，约60%的患者表现出症状缓解到正常范围。83%的人表示幸福感或生活满意度有所提高。约67%的参与者表示，这是他们一生中最有意义的五次经历之一，约70%的人表示，这是一生中最具精神意义的五次经历之一。

“最有趣和卓越的发现是单一剂量的psilocybin，持续四到六个小时，产生了持续的抑郁和焦虑症状的持久性降低，这可能代表一种令人着迷的新模型来治疗一些精神病条件，”Roland Griffiths说，博士，在约翰霍普金斯大学医学院的精神病学和行为科学和行为科学部门和神经科学的行为生物学教授。他指出，向患有癌症的人（包括行为治疗和抗抑郁药）提供的传统心理治疗可能需要数周甚至几个月，并不总是有效，并且在一些药物如苯二氮卓类药物的情况下可能具有上瘾和其他令人不安的副作用。

格里菲斯表示，他的团队的新研究在约翰霍普金斯对健康志愿者的影响，发现Psilocybin在健康志愿者的影响中，发现Psilocybin可以在仔细筛选和准备参与者时始终如一地产生情绪，行为和灵性的积极变化。该研究旨在看看Psilocybin是否可以在心理疼痛的癌症患者中产生类似的结果。

“威胁危及生命的癌症诊断可能是心理上挑战，焦虑和抑郁症是非常常见的症​​状，”格里菲斯斯说。“这种存在焦虑的人往往感到绝望，并且担心生命的意义以及死亡会发生什么。”

对于研究来说，调查人员招募了51名诊断患有危及生命的癌症的参与者，其中大部分是复发性或转移性的。他们选择了通过传单，网络广告和医生推荐的总共566个人。大多数参与者有乳房，上消化，GI，泌尿生殖或血癌，每次都有正式的精神病诊断，包括焦虑或抑郁症。

一半的参与者女性平均年龄为56岁。百分之九十二百分之一年，4％是非洲裔美国人，2％是亚洲人。

每个参与者都有两个疗程，间隔5周，其中一个疗程的裸盖菇素剂量很低(每70公斤1或3毫克)，被当作“对照”安慰剂，因为剂量太低，不会产生效果。在另一个环节中，参与者得到了一颗中高剂量的胶囊(每70公斤22或30毫克)。

为了将预期效应降到最低，参与者和监督会议的工作人员被告知，参与者将在两个会议上接受裸盖菇素，但他们不知道所有参与者将接受一个高剂量和一个低剂量。在整个过程中，他们都在监测血压和情绪。在每一阶段，两个监视器帮助参与者，鼓励他们躺下，戴上眼罩，通过耳机听音乐，并将他们的注意力集中在内心体验上。如果出现焦虑或困惑，监测员会给参与者提供安慰。

除了经历视觉感知，情绪和思维的变化外，大多数参与者还报告了所有人互连的心理洞察力和经常深刻的经历。

研究人员评估了每个参与者的情绪，关于在第一届会议前的问卷和结构性访谈的生活，行为和灵性的态度，在每届会议五周后，五周后，在每次会议五周后，七个月。在会议结束后，与会者完成了评估视觉，听觉和身体感知的变化的问卷;超越的感觉;情绪的变化;和更多。

结构化的临床访谈，如汉密尔顿抑郁症等级和汉密尔顿焦虑评级规模，以及患者问卷，如贝克抑郁库存和国家特质焦虑库存，评估抑郁和焦虑。其他问卷评估了生活质量，死亡验收，有意义的存在，乐观和灵性 - 通常被定义为寻找生命的意义和与大于自我的东西的联系。为了衡量态度，情绪和行为随时间的变化，研究人员管理了一个调查问卷，这些调查问卷评估了关于生命，情绪和行为的态度的负面变化。

关于不良反应，格里菲斯表示，15％的参与者被恶心或呕吐，其中三分之一的参与者在服用较高剂量后经历了一些心理不适，如焦虑或偏执狂。三分之一的参与者血压的瞬态增加。一些参与者报告了会议后的头痛。

“在开始研究之前，对我来说，这项治疗对我来说并不清楚，因为癌症患者可能会对他们的诊断造成深远的绝望，这往往是多种手术和长期化疗，”格里菲斯说。“我可以想象癌症患者会接受psilocybin，看看存在的空虚，并更加恐惧。然而，我们在健康志愿者记录的态度，情绪和行为的积极变化在癌症患者中复制。”

根据国家癌症综合网络的数据，多达40%的癌症患者患有情绪障碍。

期刊上期刊征集了对科学家，临床医生和公众的Psilocybin研究的广泛兴趣，11名评论与精神病学，姑息治疗和药物监管中的光明，包括美国精神科协会的两名总统在内的研究结果共同发布, a past president of the European College of Neuropsychopharmacology, the former deputy director of the U.S. Office of National Drug Control Policy, and the former head of the U.K. Medicines and Healthcare Products Regulatory Authority. In general, the commentaries were supportive of the research and of using these drugs in a clinical setting as tools for psychiatry.

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