新的证据表明，蚊子可以同时感染寨卡病毒和基孔肯雅病毒
根据今天在美国热带医学与卫生学会2016年年会上发表的一项新研究，蚊子能够同时携带寨卡病毒和基孔肯雅病毒，并且可以在唾液中分泌足够的病毒，从而在一次叮咬中感染这两种病毒。
科罗拉多州立大学的科学家们的这项工作是在世界上最大的医学大会上发表的几项与寨卡病毒相关的新研究之一热带医学专家们，包括探索三种蚊媒病毒的影响登革热、寨卡和基孔肯雅热-同时在美洲和亚洲部分地区传播。其中包括巴西东北部研究人员的一项新研究，该研究记录了在2015年罕见且前所未有的三种疾病爆发期间接受治疗的患者的神经系统问题。
科学家们正在研究登革热抗体是否会加剧寨卡病毒感染，或者相反，是否会中和寨卡病毒感染。寨卡病毒和登革热密切相关，来自同一病毒家族，被称为黄病毒。然而，对于寨卡病毒与基孔肯雅热在人类或动物中的可能相互作用知之甚少蚊子．
这就是为什么由格雷格·埃贝尔，理学博士科罗拉多州立大学的研究人员正在测试伊蚊当蚊子同时遇到一种以上的病毒时，它们负责传播病毒。在一个封闭的实验中，科学家们让蚊子以含有登革热、基孔肯雅病或寨卡病毒的血液为食，无论是单独的还是混合的。迄今为止的测试有力地证明，蚊子可以同时感染并传播寨卡病毒和基孔肯雅病毒——鉴于最近寨卡病毒在美洲的传播，这一点以前没有得到证实。
“他们的唾液显然对这两种病毒都呈阳性，这可能意味着被这种蚊子咬过的人可能同时感染了这两种病毒，”在ASTMH会议上发表研究结果的克劳迪娅·里奇特博士说。
目前还不清楚蚊子是否能同时携带这三种病毒。但是一个之前的研究同样在实验室环境下进行的研究发现伊蚊蚊子可以同时携带登革热和基孔肯雅热，科罗拉多州立大学的研究小组证实了这一观察结果。在现实世界中，蚊子遇到一种以上病毒的机会似乎在增加。一个尼加拉瓜最近的一项研究结果显示，在登革热、基孔肯雅热或寨卡病毒检测呈阳性的患者中，约有五分之一的人同时感染了另外两种疾病中的至少一种。有些人甚至在这三种情况下都呈阳性。
“我们需要更多地了解当所有这些病毒在近距离传播时，蚊子和人会发生什么，”r
她说，这项研究还表明，基孔肯雅热的合并感染抑制了寨卡病毒在美国的感染埃及伊蚊蚊子，这意味着一种病毒可能在蚊子中胜过另一种病毒，这可能对同时传播的两种蚊媒病毒的流行病学产生影响。
当寨卡、登革热、基孔肯雅热同时袭来时，如何解决神经系统问题
在年度会议上发布的第二项研究中，巴西的研究人员提出了新的见解，他们通过实时工作来解开2015年在萨尔瓦多-巴伊亚东北部城市罗伯托·桑托斯总医院(Roberto Santos General Hospital)的21名患者在四个月的时间里遇到的神经系统并发症网，当时寨卡病毒、登革热和基孔肯雅病“前所未有地同时”爆发。
到目前为止，他们的证据表明，每种疾病都可能与严重的神经系统问题有关，包括在两名患者身上发现的一种罕见的疾病，即眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征(OMS)。它有时被称为“舞眼舞脚综合症”，因为它会导致混乱的眼球运动和肌肉收缩。其中一名患者的寨卡病毒和登革热检测呈阳性。但另一名患者的基孔肯雅热和登革热检测呈阳性，尽管很难确定这种“合并感染”是否是罪魁祸首。
巴西Oswaldo Cruz基金会的科学家Isadora Siqueira医学博士说:“我们的分析表明，这些病毒中的每一种都有可能引起一系列神经系统并发症，有些非常严重，应该对患者进行症状监测。”“很难确定的是，同时感染这两种病毒是否会增加患艾滋病的风险神经问题．我们仍在密切关注同时感染基孔肯雅热和登革热的患者。”
她和她的同事们对OMS特别惊讶，在全球范围内，大约百万分之一的人会患上这种疾病。在同一家医院的两名无关患者身上同时发现这种情况被认为是不寻常的。西奎拉博士说，她和她的同事们正在调查这个问题是否是由一种病毒引发的自身免疫紊乱造成的，这种病毒会导致免疫系统攻击神经细胞，类似于寨卡病毒患者患上格林-巴罗综合征的情况。
寨卡病毒偶尔会引起格林-巴-罗综合征(GBS)，这种疾病会促使免疫系统攻击神经细胞，导致瘫痪甚至死亡。但西奎拉博士说，他们也在没有感染寨卡病毒的患者身上发现了GBS，但基孔肯雅热或登革热检测呈阳性。
西奎拉博士说，鉴于寨卡病毒有许多相似之处，他们也有兴趣了解更多关于登革热抗体的存在如何影响患者感染寨卡病毒的过程。她说，在寨卡病毒爆发的巴西地区，绝大多数人过去都感染过登革热，并携带这种疾病的抗体。
“这种临床研究是必不可少的，这样我们才能更好地了解这些蚊子传播的真正的公共卫生威胁病毒，”ASTMH总裁斯蒂芬·希格斯博士说。“热带医学科学家必须继续在这些疫情爆发的前线保持警惕，并为世界各地的医生提供新的有益见解。很高兴有这么多会员参与进来，并看到他们的工作产生的影响。”
进一步探索
