研究人员对先进皮肤癌进行了更好的免疫治疗治疗方法

麦克马斯特大学(McMaster University)的研究人员发现，对于被诊断为一种最常见、最致命的皮肤癌的晚期患者，联合免疫疗法可提高生存率，并降低危及生命的风险。

麦克马斯特大学迈克尔·g·德格罗特医学院(Michael G. DeGroote School of Medicine)临床流行病学和生物统计学副教授谢峰(音)说:“这是首次对braf突变黑色素瘤的靶向治疗和免疫治疗进行比较。”“我们的研究结果将帮助患者和临床医生选择治疗方法。”

冯谢是该研究的主要调查员，最近发表在JAMA肿瘤学。

皮肤黑色素瘤是一种侵袭性和致命的皮肤癌。根据加拿大癌症协会的说法，疾病每年占加拿大每年的3.3％的新癌症病例，它有15％的死亡率。

在早期，黑色素瘤通常仅通过手术治愈，但大多数在疾病晚期被诊断的患者不适合手术治疗，药物治疗是治疗的主要过程。

该论文的第一作者、麦克马斯特健康研究方法论项目的博士生Tahira Devji说，大约40%到60%的黑色素瘤都有BRAF蛋白的突变。

对于晚期braf突变的黑色素瘤患者，有许多有效的治疗方案可供选择，这些方案分为两类药物治疗:一是靶向治疗，比如化疗，它可以阻止癌症的生长和扩散;还有免疫疗法，它通过刺激免疫系统来攻击肿瘤细胞。目前还不清楚哪种是最佳的初始治疗方法。

该研究的目的是评估系统治疗的相对有效性和安全性，对于那些已被诊断为晚期braf突变黑色素瘤，但尚未接受任何治疗。

该团队在2011年和2015年间公布了15项随机对照试验，评估了靶向或免疫检查点抑制剂在6,662例癌症患者中患者的益处和危害，该癌症患者蔓延到淋巴结，手术不是一种选择，或远处转移的黑色素瘤。

他们发现组合的BRAF和MEK靶向治疗和PD-1免疫疗法在改善整体存活方面都同样有效。组合BRAF和MEK抑制在改善无进展的存活方面最有效。PD-1抑制与威胁危及生命事件的风险最低有关。

他们得出结论，PD-1抑制剂的安全性在快速行动不是优先事项的情况下，使用该处理选项作为一线治疗。

虽然我们研究中的数据代表了最佳证据，但使用不止一种免疫疗法显示临床试验早期结果的承诺，并且可以在发表长期结果后改变治疗景观，“冯谢队说。

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