癫痫药物和出生缺陷之间的联系

利物浦大学和曼彻斯特大学的研究人员进行的一项联合研究发现，出生缺陷和某些类型的癫痫药物之间存在联系。

对于大多数患有癫痫的妇女来说，在怀孕期间继续服药对她们的健康很重要。在过去的25年里，研究表明，在子宫内接受这些药物治疗的儿童出现畸形或出生缺陷的风险更高。

这项研究发表在Cochrane系统评论数据库，旨在了解孕妇是否暴露于抗癫痫药物(aed)在怀孕期间有更高的风险有一个畸形的孩子。

胎儿风险最小化

大多数患有癫痫的妇女在怀孕期间需要继续服用抗癫痫药物。

先前的研究已经显示出显著增加风险的重大出生缺陷的孩子的母亲服用某些抗癫痫药物,因此治疗决定应该仔细和协作,目标之间找到一个平衡最大化孕产妇健康胎儿风险最小化。

作为系统回顾的一部分，我们分析了50项已发表的研究发现在子宫中暴露于AED丙戊酸钠与10%的孩子有明显出生缺陷的几率有关而且随着药物剂量的增加，这一几率也会增加。

骨骼和肢体缺陷

出生缺陷增加的类型是骨骼和肢体缺陷，心脏缺陷，颅面缺陷和神经管缺陷。

暴露于卡马西平，托吡酯或苯妥英的儿童有增加的风险出生缺陷但确切的缺陷类型尚不清楚，而接触苯巴比妥的儿童被发现有增加的风险心脏缺陷。

该研究还发现，接触拉莫三嗪或左乙拉西坦的儿童没有出现风险增加重要的生缺陷与对照组儿童相比，直接接触卡马西平、苯妥英钠或托吡酯的儿童风险更低。

通知复杂的讨论

利物浦大学转化医学研究所的神经学教授托尼·马森说:“这是一项非常重要的综述，为有生育潜力的妇女的癫痫治疗选择提供了复杂的咨询，她们代表了全世界大约三分之一的癫痫患者。”

“基于目前的证据，左乙拉西坦和拉莫三嗪似乎是与最低风险水平相关的aed，但需要更多的数据，特别是关于个别类型的畸形。”

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