当医生比较之前的筛查结果时，乳腺检查结果会改善

一项发表在2016年10月的《美国医学杂志》上的研究表明，当放射科医生将筛查性乳房x光片与之前的不止一次乳房x光片进行比较时，筛查性乳房x光片的召回率会降低美国x线学杂志说。

“我们的研究结果表明，在筛查性乳房x光检查时，放射科医生与不止一次的检查进行比较，会有更多的真阳性结果，更少的假阳性结果，”研究合著者金伯利·m·雷(Kimberly M. Ray)说，她是加州大学旧金山分校放射学和生物医学想象系的放射科医生。Ray是发表这篇论文的几位作者之一，“通过与先前多次乳房x光检查的比较来提高筛查乳房x光检查的结果”。

“我们已经证明，筛查性乳房x光检查的召回率(需要额外成像评估的潜在异常病例的百分比)降低了，而筛查性乳房x光检查的召回率降低了阳性预测值Ray说:“当使用两次或两次以上的先前检查进行比较时，相对于使用一次先前检查，癌症检出率会增加。”

大量证据表明，筛查性乳房x光检查可使40岁及以上女性的乳腺癌死亡率降低约20-40%。然而，假阳性经常被认为是乳房x光检查的缺点，因为它们会导致患者焦虑、额外的辐射暴露、活组织检查和增加医疗成本。美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)将过多的假阳性结果作为避免对40多岁女性进行常规筛查的理由，并建议对年龄较大的女性减少筛查频率。

Ray说:“因此，尽管与乳房x光筛查相关的降低死亡率可以说远远超过了检查的潜在危害，减少假阳性结果应该是优先考虑的问题，以确保对乳房x光筛查的支持和获得。”“因为美国每年有数百万女性接受乳房x光筛查，即使是召回率的小幅降低也可能带来广泛的好处。”

研究作者回顾性分析了在加州大学旧金山分校放射学和生物医学影像系进行的46,288次连续筛查性乳房x线照片，涉及22,792名女性。检查结果被分为三组:未与以前的乳房x线照片进行比较的检查结果，与以前的一次检查结果进行比较的检查结果，以及与两次或两次以上的检查结果进行比较的检查结果。

未与既往检查进行比较的乳房x线照片的召回率为16.6%，而与一次既往检查进行比较的乳房x线照片的召回率为7.8%，与两次或两次以上既往检查进行比较的乳房x线照片的召回率为6.3%。

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