研究可以解释为什么有些肥胖的人会得糖尿病，而另一些人不会

多年来，科学家们已经知道，一个瘦人最终还是会得糖尿病。然而，肥胖的人可能会出乎意料地健康。

现在，由犹他大学健康学院(University of Utah College of Health)的科学家和一个国际科学家团队领导的一项新研究指出了这个谜题的答案:一种被称为神经酰胺的有毒脂肪代谢物的积累，可能会使人们更容易患2型糖尿病。

“神经酰胺影响身体处理营养物质的方式，”该研究的资深作者Scott Summers博士说，他也是犹他大学营养与综合生理学系主任。“它们会损害身体对胰岛素的反应，也会损害身体燃烧卡路里的方式。”

该研究发表于11月3日细胞代谢研究人员在网上表示，神经酰胺的积累会阻碍脂肪组织的正常功能。

当人们吃得过多时，他们会产生过量的脂肪酸．它们可以作为甘油三酯储存在体内，也可以作为能量燃烧。然而，在有些人体内，脂肪酸会转化为神经酰胺。

“这就像一个转折点，”萨默斯说。

当神经酰胺积累时，脂肪组织停止正常工作，脂肪溢出到血管系统或心脏，对其他外周组织造成损害。直到现在，科学家们还不知道神经酰胺是如何损害身体的。

这个为期三年的项目发现，在人类脂肪细胞或小鼠中添加过多的神经酰胺，会导致它们对胰岛素失去反应，并导致燃烧卡路里的能力受损。老鼠也更容易患糖尿病脂肪肝．

相反，他们还发现，脂肪组织中神经酰胺较少的小鼠不受胰岛素抵抗的影响，这是糖尿病的第一个迹象。通过基因工程，研究人员删除了将饱和脂肪转化为神经酰胺的基因。

研究结果表明，神经酰胺水平高可能会增加患糖尿病的风险，而神经酰胺水平低则可以预防糖尿病。

这一趋势可能也适用于人类。事实上，在新加坡接受胃搭桥手术的患者中，神经酰胺水平对糖尿病的预测比肥胖更好。尽管所有的患者都是肥胖患者，但那些没有患2型糖尿病的患者脂肪组织中的神经酰胺含量比那些被诊断患有2型糖尿病的患者要少。

科学家们认为，这可能意味着有些人比其他人更容易将卡路里转化为神经酰胺。犹他大学助理教授、该研究的主要作者Bhagirath Chaurasia博士说:“这表明，如果基因等因素引发神经酰胺积累，一些瘦子会得糖尿病或脂肪肝。”

这项新研究的结果是，科学家们正在寻找导致人们倾向于积聚神经酰胺、发展为肥胖和2型糖尿病的基因突变。

萨默斯指出，一些亚洲国家的糖尿病发病率比美国高，尽管肥胖率相对较低。萨默斯说:“有些人天生就不适合处理膳食脂肪。”“这不仅仅是你吃了多少，因为有些人可以吃很多，他们可以有效地储存所有的脂肪，保持健康。”

脂肪组织有三种类型。白色脂肪组织被认为是“不好的”脂肪组织，因为它主要储存脂肪。棕色脂肪组织燃烧脂肪产生热量。米色脂肪组织是一种白色脂肪，当身体需要产生热量或创造能量时，它会变成棕色。

基于他们的研究，科学家们提出，随着神经酰胺的积累，组织失去了棕色脂肪的特征，实际上变得更白。这引发了一系列可能导致疾病的事件。

Summers之前在2007年发表的研究证明，抑制啮齿类动物神经酰胺合成可以防止脂肪肝和糖尿病的发展。他现在正致力于开发针对这个问题的药物。

“通过阻断神经酰胺的产生，我们可能能够阻止2型糖尿病的发展糖尿病或其他代谢状况，至少在一些人身上，”查拉西亚说。了解内部神经酰胺积累的问题脂肪组织将帮助研究人员专注于那个特定的问题。

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