第二意见在前列腺癌护理中是否重要？

一项新的分析表明，许多患有前列腺癌的男性在开始治疗之前从泌尿科医生那里获得第二意见，但令人惊讶的是，第二意见与治疗选择的变化或提高前列腺癌护理质量的改善无关。早期在线发布癌症，这是一本经过同行评审的美国癌症协会杂志，这些发现还探索了寻求第二意见的动机，并暗示第二意见可能不会减少前列腺癌的过度处理。

癌症社会鼓励癌症患者在开始治疗之前获得第二意见，以帮助他们了解自己的疾病，并彻底权衡其选择的风险和好处。考虑到是否正在进行有关是否存在的辩论前列腺癌患者被过度治疗，在这种情况下的第二意见很重要，因为管理方案从手术和放射治疗到主动监视计划差异很大。但是，这项研究并未发现第二种观点影响了低风险男性的待遇（最可能是积极监视的候选人）对第二种意见是否足以减少该组中的过度治疗的怀疑。

巴尔的摩的约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）的Archana Radhakrishnan，MD，MHS，她的同事们试图评估局部前列腺癌的第二意见的频率和原因，以及寻求它们的人的特征。他们还评估了第二意见是否与某些治疗选择或前列腺癌护理的感知质量有关。

研究人员对男性进行了调查，作为费城地区前列腺癌进入研究（P2 Access）的一部分。在2012年至2014年期间，总共有2386名在大费城地区新诊断出患有局部前列腺癌的男性作出反应。40％的男性获得了第二意见，通常是因为他们想要有关癌症的更多信息（50.8％），并希望被最好的医生看（46.3％）。总体而言，获得第二意见与接受确定治疗或感知到癌症护理的质量无关。

寻求第二意见的男性，因为他们对最初的泌尿科医生不满意的男性接受确定治疗的可能性降低了51％，并且想要更多有关治疗信息的男性与未接受的男性相比，报告出色的癌症护理质量的可能性降低了30％。第二意见。因想要更多信息，寻求最好的医生或受到家人或朋友的鼓励而获得第二意见的男人更有可能最终接受手术。作者建议这可能表明，对于某些人来说，第二意见是一种追求他们已经计划接受的治疗的方法，而不是探索其他治疗方案

Radhakrishnan博士说：“患者经常向前列腺癌提出第二意见。他们对患者接受的护理的影响仍然不确定。”

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