用一氧化氮预处理红细胞可以减少与输血相关的副作用

新的治疗可能会减少与称为肺动脉高压的红细胞（RBC）的输血相关的危险副作用，肺部和心脏的血压升高，可以导致心力衰竭，表明在11月发表的新研究麻醉学，同行评审医学杂志中国麻醉学家（ASA）。该处理涉及暴露已收集，处理和储存的RBC用于输送到气体，一氧化氮。

“血液输血是全球医生所表演的五大医疗程序之一，”沃伦M. ZAPOL，M.D.S，M4D.S，M4，马萨诸塞州波士顿马萨诸塞综合医院的严峻护理研究中心主任。“输血可以是拯救生命的治疗，以取代创伤后严重出血的血细胞或血液产品丢失的血液细胞或血液产品。大多数输血不是”全血“输血，而是对某些血液产品的输血输出，有红细胞是最常见的。“

因为新储存的RBCS的供应是有限的，美国食品和药物管理局允许输出已储存长达42天的人RBC。然而，最近的研究表明，已经储存超过30天的RBC的输血可能导致肺动脉高压减少转染的RBC的存活，这可能导致身体的细胞没有足够的氧气。每年，大约326,000名美国患者接收一个或多个已储存超过30天的RBC单位。

在该研究中，将从羊羔取出的RBC被储存40天，然后暴露于一氧化氮- 一种通常用于治疗患有肺动脉高血压的婴儿的一种气体。一组羊羔通过输血接受治疗的RBC，而另一组被接收的储存RBC未暴露于一氧化氮。

与用气体预处理的RBC相比，研究人员发现没有预处理的RBC尚未预处理血管中的血管收缩几乎加倍。由此，作者得出结论，预处理储存的RBC具有一氧化氮可降低肺动脉高压的风险。

此外，用一氧化氮处理增加输血后储存RBC的存活。当将40天的预处理的RBC输送到羔羊中时，在1小时后，87％的细胞保持在循环中，而75％的未治疗的RBC。24小时后，含有一氧化氮处理的78％的红细胞，与73％没有用一氧化氮处理的RBC。

“RBC的延长存储使它们刚性并降低其改变形状的能力，这是通过小血管行驶所必需的，”ZAPOL博士说。“我们发现用一氧化氮预处理实际上恢复了RBC，使它们更加灵活，因此它们可以更容易地驾驶血管。这可以进一步降低肺动脉高压的风险。“

研究人员写道，需要通过转染的人储存的RBC进行进一步的研究来确认一氧化氮暴露的有益效果。

---

---