AAOS董事会批准腕管综合征和膝关节骨关节炎的治疗标准
美国矫形外科医生(AAOS)董事会批准了新的适当用途标准(AUC),用于管理腕管综合征(CTS)和膝关节骨关节炎的手术管理。AUCS提供特定的诊断标准,补充和建立临床实践指南(CPGS)“腕管综合征”和“膝关节骨关节炎的手术管理”。CPG和AUCS可提供Orthoguidelines.org.。
“腕管综合征管理的适当使用标准”提供135个诊断方案来协助骨科外科医生等临床医生在确定患者是否具有CTS,如果是的话,最佳治疗 - 从非手术,例如夹板或类固醇注射到手术。
腕骨隧道综合征是一种常见的条件,导致手臂和手臂疼痛,麻木和刺痛。当手中的一个主要神经中的一个主要神经 - 由于手和手腕过度使用而被压缩或压缩时,发生这种情况。糖尿病,类风湿性关节炎和甲状腺不平衡的各种条件也可引起或加剧CTS。
AUC方案包括患者报告的疼痛和损伤,以及是否进行检查和/或电源都是患者的结果和结果。
“腕骨是一种复杂的诊断,”罗伯特H. Quinn,MD,委员会委员会委员会委员会委员会委员会的领导者,委员会的质量和价值。“有一个非常常见的条件腕管综合症,这已经看过,诊断和治疗,AUC已简洁地将供应商指向相当狭隘和基于证据的决策和治疗途径的显着变化。“
当没有足够的证据来支持CTS时,“决定转向调查替代诊断”,“奎因博士说。
膝关节骨关节炎手术管理的AUC
“适当使用标准的膝关节骨关节炎的手术管理”看着三种类型的手术治疗膝盖更换(TKR),Unicompateal膝关节置换(部分替代膝关节),并重新调整骨质切除术(切割和重塑胫骨/胫骨或股骨/大腿,以缓解膝关节的压力) - 当每个都合适时,情况
骨关节炎是一种退行性的“磨损”关节炎,软骨逐渐磨损,影响约2600万美国人。骨关节炎慢慢发展,疼痛通常随着时间的推移而恶化。
膝盖骨关节炎AUC包括864个情景,考虑到疼痛,膝关节不稳定,患者年龄,膝盖对齐和延伸,受影响的膝关节数的数量,与varus / valgus(联合点远端段的方向)。在大多数情况下,该标准更倾向于老年患者的TKR,以及年轻患者的独特手术和重新调整骨质图,骨关节炎更有限。
“年轻你的岁月让你必须忍受治疗的时间越长,以及你的治疗必须修订的可能性更高,”奎因博士说。“我们希望尽可能多地保留尽可能多的正常解剖结构。”
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