患有重大先天性异常的婴儿的出生与随后的死亡风险之间的关联
发表在12月20日出版的《科学》杂志上的一项研究表明,在丹麦,与孩子没有严重先天畸形的母亲相比,孩子有严重先天畸形的母亲死亡的风险虽小,但在统计上却显著增加《美国医学会杂志》。主要先天性异常是一种结构变化(如腭裂),对受影响的个人有重大的医疗、社会或美容后果;这种类型的异常通常需要医疗干预。
在美国和欧洲,大约2%到5%的新生儿患有主要的结构性或遗传性先天性异常。出生时患有严重先天性畸形的儿童的母亲面临严重挑战,例如巨大的经济压力,以及在家庭环境中为有复杂需求的儿童提供照料的负担,这可能损害母亲的健康。对母亲的长期健康后果知之甚少。
Eyal Cohen,医学博士,医学硕士,来自多伦多大学儿童医院,他和他的同事们评估了一个婴儿的出生是否与专业有关先天性畸形后来与一个风险增加婴儿母亲的死亡这项以人口为基础的研究(n = 455,250名妇女)使用了与个体水平相关的丹麦登记数据,这些数据涉及1979年至2010年期间曾生过患有严重先天性异常婴儿的母亲,并进行了随访,直至2014年12月31日。通过随机抽样建立了一个对照组,每个母亲有一个受影响的婴儿,多达10个母亲与母亲的年龄、胎次(一名妇女所生的孩子的数量)和婴儿出生年份相匹配。
两组母亲分娩时平均年龄为29岁。经过21年的中位随访,41,508名患有严重先天性畸形的母亲中有1,275人死亡(每1,000人年1.60人),而对照组413,742名母亲中有10,112人死亡(每1,000人年1.27人)。婴儿患病的母亲更有可能死于心血管疾病、呼吸道疾病和其他自然原因。
“患有严重先天性异常的婴儿的出生与死亡风险的小幅增加有关母亲。这种升高的风险在孩子出生后的头10年都被注意到出生此时,母亲可能正在照顾一个不受照顾的人孩子有大量的健康需求,并经过较长时间的随访。没有一个单一的死因可以解释这种联系,”作者写道。
研究人员指出,这种关联的临床重要性尚不确定。
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