一些乳腺癌患者新辅助化疗可能避免腋窝淋巴结解剖

前哨淋巴结活检(SLNB)在手术过程中显示没有癌症的迹象与低风险相关的乳腺癌复发患者腋窝淋巴结(腋下)大型的、可操作的乳房肿瘤,没有临床症状的癌症在腋窝淋巴结新辅助化疗(presurgery)之前,根据GANEA 2临床试验的数据显示在2016年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上,12月6 - 10日举行。

“腋窝淋巴结解剖(ALND),这是一个侵入性手术,其中许多在腋窝淋巴结清除,通常用于检查是否病人的癌症已经扩散后乳房外新辅助化疗,”jean - marc架势说,医学博士,外科研究所负责人德Cancerologie de l财产的Rene Gauducheau在南特,法国。“ALND有高风险的严重并发症和长期后遗症。所以我们想要评估SLNB的微创手术的可行性和安全性病人接受新辅助化疗为大乳腺癌。

“我们发现,没有证据证明癌症患者新辅助化疗前的腋窝淋巴结,SLNB在手术后新辅助化疗是安全的,因为那些有负面SNLB和没有腋窝的ALND有一个非常低的风险在三年手术后复发,“持续的架势,世卫组织还在南特医科大学肿瘤学教授。“我们预期比我们观察到腋窝淋巴结复发,这是非常令人兴奋和希望意味着更多的病人免受入侵ALND的潜在并发症。”

架势和同事参与试验590例大型、可操作的乳房肿瘤没有癌症的淋巴结由腋窝超声与细针细胞学。所有患者接受新辅助化疗,然后接受手术和SLNB。

癌细胞SLNB样本中检测到139个病人。这些病人都接受了ALND。未发现癌细胞SLNB样本432名患者。其中432名患者,随访是用于416年。这些患者平均随访35.8个月。

在三年中,无病生存在没有癌症的患者SLNB样品,因此,没有收到ALND是94.8%。一个病人有同侧的腋窝淋巴结复发。另外九名复发转移性(n = 3)或复发的乳房(n = 6)。总体存活率是98.7%。

“无病和整体生存的结果我们观察到的新辅助化疗后病人只有SLNB比得上历史对患者生存率ALND而不是SLNB的在这种情况下,“说的架势。”因此,ALND可以避免病人没有任何的迹象癌症在腋窝淋巴结超声后腋窝评估之前,新辅助化疗和手术后新辅助化疗期间SLNB。”

架势指出,更长时间随访的患者需要进一步确认这些患者SLNB的安全。

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